痔瘡是怎麼引起來的呢?原因是多方面的，主要有以下幾個：
一、解剖學原因：肛位於人體的下部，人多直立，使痔上靜脈受壓力最大，加上重力和地心引力的作用，使痔靜脈血迴流困難，日久則曲張成痔。肛門直腸靜脈斜穿過直腸肌層和括約肌，肌肉收縮或排便時，腹壓增高，糞便壓迫，阻礙血液迴流，使靜脈曲張成痔，因直腸末端的痔內靜脈叢位於疏鬆的黏膜下間隙內，易於淤滯怒張。所以有人說痔瘡是直立動物所特有的一種病。
二、遺傳關係：痔瘡有無遺傳，目前尚有爭論，但是從普查的資料及臨床病史表明，大部分患者，其父母均患有痔瘡，父母代血管組織彈性脆弱可遺傳給下一代，靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內壓力，因而逐漸擴張。
三、職業的關係：在臨床上我們發現，從事某種職業的人，比其他職業的人容易生痔瘡，如汽車司機，理髮師等，因為他們工作時體位相對固定，經常坐著或是經常站著，這樣區域性血管的血液迴圈受阻，靜脈迴流受到影響，容易產生痔瘡。還有的患者往往是因為過度的疲勞而導致痔瘡的發作，這是因為，人體在疲勞的情況時，血管壁的抵抗力也相應地減弱，所以一旦血管壁壓力增高，就容易破損而出血。
四、飲食關係：飲食與痔瘡有著比較密切的關係，平時經常吃辛辣刺激食品、喝酒的人，可促使痔瘡的發生和症情的加重。這是因為辛辣食品一般不易在消化道被消化吸收，在肛門直腸部刺激黏膜和而導致靜脈充血。酒精除了能引起痔靜脈充血外，還可以減弱血管壁的抵抗能力。
五、肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染髮炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變弱，抵抗力不足，而致擴大麴張，加上其它原因，使靜脈曲張逐漸加重，生成痔塊。六、其他如腹腔腫瘤、肝硬化、前列腺肥大、妊娠等均可使腹內壓增加，影響痔靜脈迴流，日久也可生痔瘡。
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