據國內、國外的調查，成人患痔瘡的達到60~70％。為什麼患痔瘡的人這麼多呢？對於這個問題祖國醫學很早就開始了研究，早在二千多年前我國著名的醫學經典《黃帝內經》就指出與飲食不節，起居不時感受溼熱等有關。唐、宋時期的醫學家又指出與久忍大便，久瀉久痢，過量飲酒，過嗜辛辣，老人氣虛，婦女妊娠，以及久坐久行等有親關。現代醫學認為引起痔瘡的原因有以下幾點：
1、與人類直立姿勢有關據調查：牛、馬、狗、兔等四足的爬行動物不得痔瘡，只有直立的人類才容易患痔。於是有人認為痔是由爬行動物進化成為兩足直立的人後特有的疾病。論據是人類雖然直立起來了，但直腸肛門區域性的進化未能發展到適應直立的姿勢。從解剖學方面看，直腸上靜脈及其分支沒有靜脈瓣，由下向上穿過直腸肌層向心髒迴流時，在地心吸引力的影響下，位於人體下部的直腸肛門部就很容易發生血液瘀積，使靜脈曲張，如果長期處於這種不變的直立位置，就會形成痔瘡。從臨床方面來看，患有肝硬變、充血性心臟病，腹部較大的腫瘤、肺氣腫等可導致下部盆腔鬱血疾病的人，以及妊娠後婦女，由於胎兒壓迫阻滯了直腸血液的迴流之後，容易使靜脈曲張成痔。這些都反映出血液迴流受阻是形成痔的重要原因。而爬行動物的直腸肛門部位高於心臟，因此，血液是由上向下迴流的，就不易產生迴流受阻和受地心吸引力的影響而致直腸肛門部鬱血，所以動物中沒有痔病。
2、與不良排便習慣有關習慣性便祕或排便困難的人，或喜歡蹲在廁所裡看書看報的人，因用力排便，或下蹲過久很容易導致直腸肛門部充血、受壓、靜脈曲張，甚至使直腸粘膜與肌層鬆弛或分離、脫出肛門外，所以容易患痔瘡。
3、與感染有關痢疾、腸炎、蟯蟲等寄生蟲、肛門直腸周圍膿腫、肛瘻等症，可引起痔靜脈周圍炎或痔靜脈內膜炎，使痔靜脈充血、擴張、誘發痔瘡。大量飲酒，嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生薑等富刺激性食物也易使直腸肛門粘膜面板受到刺激，區域性充血感到燒痛，成為引起痔瘡或加重病情的誘因。
痔瘡的發生常常是這些因素的綜合作用。兒童、青年人很少患痔瘡這可能是兒童、青少年人血管彈性好，處於發育過程，加上活潑好動，體位多變，所以不易形成肛門部鬱血。成年之後易於患痔，年齡越大發病越多，這可能與人的年齡增加，血管逐漸變硬失去彈性，又不願多活動，或從事久站久坐的工作有關。
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