支原體感染概述
支原體是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核細胞。它是一種比病毒大、比細菌小的原核微生物,它們的突出特點是沒有細胞壁。因而細胞柔軟,形態多變,具有高度多形性。在電鏡下觀察支原體細胞,可見具有細胞膜,細胞內有核糖體、RNA和環狀DNA。支原體廣泛存在於土壤、汙水、昆蟲、脊椎動物及人體內,是動植物和人類的病原菌之一。
支原體是一種不同與細菌和真菌的另一類微小病原體，支原體屬有80餘種，與人類有關的支原體有肺炎支原體(MP)，人型支原體(MH)、解脲支原體(UU)和生殖支原體(MG)，前者引起肺炎，後三者引起泌尿生殖道感染。
泌尿生殖道感染支原體後，引起的疾病男性為非淋菌性尿道炎，女性主要為非淋菌泌尿生殖道炎。男性表現為尿道刺癢、燒灼感和排尿困難，少數有尿頻。尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，部分病人無症狀。女性表現為白帶增多，尿道灼熱或引起盆腔炎，輸卵管炎等而引起不孕，流產和宮外孕。
支原體、衣原體感染人體後，首先侵入柱狀上皮細胞並在細胞內生長繁殖，然後進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由於支原體、衣原體在細胞內繁殖，導致感染細胞死亡，同時尚能逃避宿主免疫防禦功能，得到間歇性保護。支原體、衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝，溶解破壞細胞並導致溶解酶釋放，代謝產物的細胞毒作用，引起變態反應和自身免疫。
當人體感染支原體、衣原體後，產生特異性的免疫，但是這種免疫力較弱，持續時間短暫，因此，支原體、衣原體感染容易造成持續，反覆感染，以及隱性感染。細胞免疫方面，大部分活動性已治癒的衣原體患者，給予相應的抗原皮內注射時，常引起遲髮型變態反應。這種變態反應可用淋巴細胞進行被動轉移。此種免疫性很可能是T細胞所介導。體液免疫方面，在支原體、衣原體感染後，在血清和區域性分泌物中出現中和抗體。中和抗體可以阻止衣原體對宿主細胞的吸附，也能通過調理作用增強吞噬細胞的攝入。
支原體、衣原體在女性生殖道最常見的侵犯部位是子宮頸，由此而上蔓延可引起子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎，也可引起急性尿道炎和前庭大腺炎。孕婦如有支原體、衣原體感染，分娩時胎兒經過產道可引起新生兒眼炎和肺炎。
婦女感染支原體、衣原體後，不一定會出現症狀，即使有症狀，也因感染部位的不同而有所不同，例如子宮頸感染後可出現宮頸糜爛、宮頸黏膜水腫、白帶增多(呈膿性)、接觸性出血等，輸卵管感染可引起下腹痛、腰痛和不育。一般來說，這些症狀均無特異性。
支原體、衣原體可通過性接觸，還可通過手、眼、毛巾、衣物、浴器、便具和游泳池等傳播。與多人發生性關係、男方有尿道炎、衛生習慣差等都容易感染。因此，預防感染的關鍵是潔身自愛，搞好個人衛生保健。
引起支原體感染的原因
成人主要通過性接觸傳播，新生兒則由母親生殖道分娩時感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。
支原體只能粘附在呼吸道或泌尿生殖道的上皮細胞表面的受體上，而不進入組織和血液。支原體引起細胞損害的原因為：粘附於宿主細胞表面的支原體從細胞吸收營養，從細胞膜獲得脂質和膽固醇，引起細胞損傷;支原體代謝產生的有毒物質，如溶神經支原體能產生神經毒素，引起細胞膜損傷;脲原體含有尿素酶，可以水解尿素產生大量氨，對細胞有毒害作用。支原體除可以粘附於細胞、巨噬細胞表面外，還可以粘附於精子表面，從而阻止精子運動，其產生神經氨酸酶樣物質可干擾精子與卵子的結合。這就是支原體感染引起不育不孕的原因之一。
支原體感染症狀
潛伏期為1-3周，典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似，表現為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見分泌物溢位，常於晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口，或見汙穢褲襠。
亞急性期常合併前列腺感染，患者常出現會陰部脹痛、腰痠、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
女性患者多見以子宮頸為中心擴散的生殖系炎症。多數無明顯自覺症狀，少數重症病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時，尿頻、尿急是引起病人注意的主要症狀。感染侷限在子宮頸，表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現。
支原體感染常見的合併症為輸卵管炎，少數患者可出現子宮內膜炎及盆腔炎。
支原體感染男性不育的影響
支原體是一類原核細胞微生物，體積介於細菌與病毒之間，對人類致病的支原體有 3 種，其中解脲支原體是人類泌尿生殖道的常見病原體，與許多泌尿生殖道感染症、圍產期感染和不育症等都有關係，是性傳播疾病的病原體之一。
支原體經尿道感染後患者可出現尿道炎症狀，並可繼發慢性前列腺炎。在檢查前列腺液時，可見活潑、泳動的微生物群體。支原體還繼續感染精道、精囊和睪丸，影響精子和精液的質量，引起不育。經觀察發現支原體可通過下述環節引起不育症。
1、干擾精子運動： 精子運動是健康精子的一項重要功能，是衡量精子能否受孕的重要指標，而且精子的運動必須有一定速度和頻率。支原體感染精子後，常常附著在精子的頭部和尾部，使整個精子掛滿了大小不等的附著物，致使精子泳動無力，互相纏繞，導致不育。
2、精子畸形率增加： 支原體感染導致精子畸形率增加是造成不育的另一特徵。據臨床觀察，在這類不育患者中，精子畸形率有時可高達 80％ 。
3、破壞生精細胞： 睪丸的曲細精管中有大量生精細胞，這些生精細胞經過發育繁殖形成精子。當支原體從尿道、前列腺等部位進入睪丸曲細精管後，會破壞生精細胞，使“生精工廠”產生偽劣產品，導致不育。因此，不育症患者應該注意檢查支原體的感染情況，以便明確病因，對症治療。
支原體感染的治療方法
強力黴素100mg口服，每日2次，連服7-14天或阿齊黴素1g，單劑量口服，半衰期長達60小時，一次口服，可維持有效濃度5天;氟嗪酸0.2，口服，每日2次，連服7-14天。
衣支原體感染所致前列腺的症狀
解脲支原體和沙眼衣原體感染所致的慢性前列腺炎，往往是性尿道炎向上蔓延而來。其診斷標準如下：
（1）臨床症狀 尿頻、尿急、尿痛，尿有餘瀝，尿道口有乳白色，恥骨上或會陰及肛門周圍疼痛不適，或有性功能障礙等。
（2）直腸指診 前列腺大小正常或有腫大，表面不平，或不對乜略硬，有壓痛，可捫及不規則的炎性結節。
（3）前列腺液檢查 鏡檢白細胞≥10個/HP或有成堆現象，小體減少或消失，pH>6.8。
（4）支原體的檢測 採用培養法，解脲支原體培養基含有酚紅，解脲支原體在生長過程中可分解尿素產氨，使培養基pH，酚紅指示劑受pH值變化的影響而使培養基由淡黃色變，此為陽性，表明有解脲支原體生長。
支原體感染的預防
（1）積極鍛鍊身體平日要有計劃地鍛鍊身體睡眠時室內要保持空氣清新溫度適宜自幼應開窗睡眠至少應間接通風充分利用日光浴空氣浴及水浴增強體質是防病的第一重要因素。
（2）講衛生避免交叉感染不到人群密集通風不良的影劇院百貨公司超市等處去儘量避免接觸患者有病就近就醫少跑大醫院縮短侯診時間以往認為呼吸道疾病僅由呼吸傳播近年已證實接觸傳染是重要的傳播方式應特別提醒注意的是不是讓小兒被動吸菸被吸菸是增加小兒患呼吸道疾病的重要原因。
（3）藥物預防某些中西藥物可提高機體細胞及體液免疫功能最好是在醫生指導下用藥。
（4）注射疫苗目前有些地方用減毒病毒疫苗但尚不能普及應用曾設計疫苗進行預防但保護率僅50％抗生素預防也無系統報告。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。