1、腹痛
一般為陣發性劇烈絞痛。開始疼痛較輕，隨後病情加重，絞痛達到高峰後，疼痛又逐漸減輕，直至消失。過片刻後上述症候又再次發作。絞窄性腸梗阻，腹痛往往為持續性疼痛伴陣發性加劇。
2、嘔吐
梗阻早期為反射性嘔吐，嘔吐物為食物或胃液。高位小腸梗阻，嘔吐較頻繁，嘔吐大量胃液、十二指腸液和膽汁。低位小腸梗阻，可出現1-2天嘔吐靜止期，之後再發嘔吐，嘔吐物為帶糞臭的糞樣物。如為絞窄性梗阻，嘔吐物可呈血性或咖啡色。
3、腹脹
一般在腸梗阻發生後的一段時間出現。腹脹程度與梗阻部位有關。高位腸梗阻時腹脹較輕，但有時可見胃型。低位梗阻則表現為全腹膨脹，常伴有腸型。
4、肛門停止排氣排便
發生急性完全性腸梗阻，肛門則無排便排氣。在早期由於腸蠕動增加，梗阻以下部位殘留的氣體和糞便仍可排出。所以早期少量的排氣排便不能排除腸梗阻的診斷。絞窄性腸梗阻則可能排出血性液體或果醬樣便。
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