科室: 婦產科 主治醫師 張習軍

   1、滴蟲性陰道炎

  由致病原-陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及汙染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液。並有灼熱感、性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻、尿痛,甚至血尿。
  用藥之道:治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活。此外,應注意人衛生,避免不潔性交和交叉感染
  2、黴菌性陰道炎
  由致病原-白色念球菌感染引起,多發生於長期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。
  用藥之道:可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制黴菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等
  3 、加特納菌性陰道炎
  由致病原-加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關係混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見於性活躍女性。急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮溼不適,常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢
  用藥之道:治療種陰道炎症可將四環素和磺胺噻唑製成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈、氨苄青黴素。有全身感染者,可靜脈滴注氨苄青黴素或氯黴素

  4、淋菌性陰道炎
  由致病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染。也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌汙染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其症狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎症,有10%~20%的婦女可出現不孕或宮外孕。
  用藥之道:治療用頭孢三嗪、大觀黴素肌注連續10天。同時可選用麻柳葉100克,蒼朮15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦蔘30克,地膚子15克,水煎。趁溫熱時洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊癒。
  5、老年性陰道炎
  是絕經後婦女常見病,主要是由於雌激素缺乏致區域性抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎症。表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,並伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能。
  用藥之道:一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連。治療通常區域性用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療。
  6、孕期陰道炎
  在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎症,如果有的話,治療徹底後再懷孕,因為這時醫生可以大膽用藥,而不用擔心對胎兒會有什麼影響,並且非孕期的治療效果要遠遠好於孕期的治療。女性在懷孕期間,激素水平升高,分泌物增加,陰道酸鹼度改變,寄生於在陰道區域的細菌也隨著環境的改變而發作,其中黴菌性陰道炎在孕婦中最為常見。

  用藥之道:孕婦治療陰道炎用藥要特別慎重,可根據陰道炎不同型別選用外用藥區域性治療,如制黴菌素栓、凱妮汀栓、保婦康栓等外用藥物,防止藥物導致胎兒畸形。黴菌會在產道感染胎兒,使新生兒得叫鵝口瘡的疾病。所以,孕婦治療陰道炎要徹底,以防分娩時產道的真菌侵襲胎兒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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