科室: 內分泌科 副主任醫師 崔雲竹

  糖尿病足是患者由於長期對血糖控制不良等原因,導致微血管及大、中、小血管狹窄、閉塞、血流障礙,從而導致足部神經細胞缺血,繼而感覺神經、運動神經、植物神經損傷所引起的足部病變。臨床表現為足部發涼、麻木、疼痛、間歇性跛行或/和有感染等。

  糖尿病足的日常護理要注意以下幾點:

  人們常說的“扁平足”,即足弓消失,可能與糖尿病有關。槌狀指(足趾像小鼓槌)、幹腳、胼胝(俗稱腳墊)等,在糖尿病病人中的發病也比較高。在臨床上,醫生不能只看病人有無潰瘍,還要對有幹腳、裂隙、平足等表現的病人進行提醒,避免對足功能產生更深的損害。

  1、穿鞋和穿襪的學問

  糖尿病患者平時穿鞋時,要注意看鞋子內是否平整,鞋墊有無褶皺。走路時要學會平穩地行走。糖友平時要穿合適的鞋和襪,鞋底和襪底要保持平整。買鞋時,要在下午去買,而不要選擇上午,因為下午我們的腳是比較脹的,此時買的鞋,對糖友來說可能更合適。儘量穿軟布底鞋,穿皮鞋要加鞋墊。襪子要穿透氣性好的,特別對有汗腳的患者,每天要換2~3雙襪子,始終保持襪子的乾燥,不要弄溼。因為襪子一旦被浸溼,就容易打褶,導致摩擦面板,從而形成胼胝等。

  2、謹慎對待各類症狀

  人們常說的“扁平足”,即足弓消失,可能與糖尿病有關。槌狀指(足趾像小鼓槌)、幹腳、胼胝(俗稱腳墊)等,在糖尿病病人中的發病也比較高。在臨床上,醫生不能只看病人有無潰瘍,還要對有幹腳、裂隙、平足等表現的病人進行提醒,避免對足功能產生更深的損害。

  對足部出現的雞眼、胼胝、水腫、畸形等,患者要給予充分的注意。因為壞疽的發生,往往因為這些問題引發。而這些症狀正是由於鞋子過小,鞋底不平整,襪子皺褶等引起,導致足部反覆受到摩擦,進而導致損傷。患者出現上述症狀後,一定要做妥善的處理,切莫忽視,更不能隨便用針挑,或用剪子剪,因為這樣做極易引起感染,使破潰增大。發生胼胝、雞眼後,可對區域性組織的壓力增加30%,因此要及時修剪平復。建議患者選擇正規醫院,或專門處理這些問題的足部護理機構。

  3、泡腳的水溫要適當

  用溫水(或中藥)泡腳能起到改善足部血液迴圈的作用,對預防末端缺血、形成壞疽有好處。但是,泡腳時水溫要適當,不宜過高。因為隨著神經損傷的發展,糖尿病患者末梢神經不能正常感知外界溫度,即使水溫很高,他們也感覺不到,容易被燙傷,從而引發非常嚴重的後果。而水溫過低,又不能起到活血的作用。所以,泡腳前要用手試試水溫,再下腳。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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