1、日常生活一般注意事項對智慧低下和精神異常患者,不能嘲笑、戲弄甚至打罵。患者提出的合理要求應該滿足,不合理的應耐心解釋,但也決不應該無原則地遷就,敷衍或欺騙,更不要發生衝突。對於生活不能自理的患者應定期為其洗澡理髮,氣候變化時要及時增減衣服。
對那些情緒低落、多疑多慮的患者應鼓勵和帶領他們進行文體活動或參加簡單的體力勞動,這有助於穩定他們的情緒。此外,還應安排好合理的作息時間,睡眠應足,又不能整天躺在床上。有菸酒嗜好的應儘量戒掉。
2、外出癲癇發作往往突然發生,所以患者不應駕駛汽車,騎自行車應嚴格遵守交通規則。步行時應儘量走人行橫道。家長教育和管理兒童玩耍要遠離水邊、公路和鐵路。養成較為正常的生活習慣。
3、飲食抗癲癇藥能引起維生素K、葉酸、維生素D和鈣、鎂等物質的缺乏。維生素K和血液凝固有關,缺乏時易引起出血。新鮮蔬菜、豆油、和蛋黃中含有大量的維生素K。維生素D、鈣、鎂與骨骼、牙齒的生長有關,鈣缺乏易加重發作。
所以兒童期應供給充足的維生素D、鈣和鎂。魚類、蛋類、動物肝臟、豆製品、牛奶中含有豐富的鈣和維生素D。葉酸缺乏也與癲癇發作增加有關,動物腎臟、牛肉、綠色蔬菜中均含有葉酸,但烹飪時間不宜過長,以免破壞過多。維生素B6和γ-氨基丁酸的生成有關。米、麥糠、牛肝、魚類中含有大量的維生素B6。在生活中要不斷總結,根據患者的特點合理安排飲食。
一次服用大量的甜食後,大量的糖份進入血液,會激發胰腺分泌過多的胰島素(一種降低血糖濃度的激素),從而使血糖很快下降,血糖過低導致腦的能量不足而促發癲癇發作。同樣,飢餓時也會使癲癇容易發作。
適當的飲用茶、咖啡、可樂等飲料,沒有促發癲癇發作的危險,但大量飲用或飲用太濃的茶、咖啡同樣可誘發癲癇。因為這些飲料中或多或少的含有中樞興奮性物質,使抗發作能力降低、誘發癲癇發作。所以,注意刺激性飲料濃度淡一些,並要適量。
4、戒菸戒酒香菸中尼古丁和一些致癌物質對身體的損害是肯定的,是否可以誘發癲癇目前尚無明確的證據,已有醫生髮現有些患者的癲癇發作與抽菸有明顯的關係。尼古丁對腦血管的舒縮有明顯的影響,由此看來,癲癇患者不應抽菸。
酒和癲癇發作有明顯的關係,長期大量飲酒可直接產生酒精中毒性癲癇。不少患者都有飲酒後誘發癲癇的經歷。一個對酒精敏感的人,也許一杯啤酒就過量,癲癇患者飲酒有百害而無一利。
5、就業癲癇患者不應選擇的工作有飛機、機動車駕駛,高空作業,近水作業,圍繞重型機械作業,電工,消防作業,直接接觸強酸、強鹼、劇毒物品等有危險的工作。特別是不宜選擇癲癇發作時可能危害他人健康的職業,如外科醫生、消防隊員、警察及海路機構的救護人員等。各種兵種、都嚴禁癲癇患者入伍。
6、生育以下幾點供參考:
①從優生觀點出發,原發性癲癇患者應考慮禁止生育。
② 雙方均為原發性癲癇患者的近親也應考慮禁止生育。
③雙方有癲癇家族史的應考慮禁止生育。
④一方為癲癇患者,對方僅有腦電圖異常時也應考慮禁止生育。
⑤ 一方有家族史,已生過患癲癇的子女,也不應生育二胎。
⑥ 女性癲癇患者又有明確的家族史者,如已結婚應考慮禁止生育。
⑦ 全身性發作患者,腦電圖有廣泛異常,其同胞中也有類似表現腦電圖的,應考慮禁止生育。
⑧無家族史和家系腦電圖異常的癲癇患者,在育齡期內癲癇治癒(包括腦電圖恢復正常)1年後可生育。
多數癲癇患者的壽命與常人差別並不大,癲癇患者的死亡是由於:
①直接與發作有關,如癲癇持續狀態或發作造成意外;
② 與發作無關的其它疾病,藥物副作用、重要臟器疾病等。
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