科室: 創傷骨科 主治醫師 陳洪濤

  四肢骨折的治療原則是復位,固定和功能鍛鍊。目的是恢復肢體良好的運動及承重功能。

  1、復位

  復位是為了儘量恢復骨折部位的正常解剖,方法有閉合手法復位和開放手術復位。

  手法復位的創傷較小,但很難達到解剖對位,不過在符合功能對位的前提下,通過治療期間合理的功能鍛鍊和骨折癒合後骨骼的再塑功能,肢體仍然能恢復較好的功能。

  切開復位雖然創傷較大,但復位效果確實,而且給予堅強的內固定之後,患者能及早進行功能鍛鍊,有助於患肢獲得最大程度的功能恢復。

  2、固定

  固定是為了給骨折部位提供穩定的癒合環境,並維持復位的結果。固定的方法主要有外固定和內固定,外固定常用的有小夾板固定,石膏固定,外固定架固定。

  如果沒有其它特殊的治療,上了外固定之後,患者往往可以回家休養,這時一定要注意觀察患肢的末梢血運及感覺運動情況,如果手指或足趾持續脹痛,發麻,顏色紫紺,或末梢關節活動障礙,則一定要迅速到醫院作相應的檢查,以及早發現可能出現的骨筋膜室綜合症和神經損傷,並作相應的處理。

  內固定常用的有鋼板,螺釘,鋼絲,髓內針,動力髁,動力髖等,對於有缺損的骨折,往往還需給予自體骨或異體骨移植,這樣有助於骨折的癒合。

  3、功能鍛鍊

  功能鍛鍊是為了避免長期的固定尤其是外固定導致的關節粘連,肌肉攣縮等一系列併發症,使肢體功能獲得良好的恢復。

  現代骨折治療學非常強調功能鍛鍊,它不但能避免固定的上述副作用,而且還能促進骨折急性期的腫脹消退,促進骨折的癒合。另外骨折癒合需要較長的時間,因而患者及其家屬能否正確的理解和應用四肢骨折功能鍛鍊的方法,對患者是否能獲得最好的肢體功能恢復有非常重要的意義。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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