前央視主持人方靜女士11月18日上午10點26分因癌症醫治無效在臺灣去世，年僅44歲，據知情人稱，前段時間方靜的身體確實出現了問題，由胃癌轉為肝癌。聯想起前不久國慶期間，在滬上醫療圈同樣有以為年僅38歲的醫生自己也因胃癌肝轉移離開了朋友和親人。同樣在2015年，日本NHK-BS1頻道節目《國際報道》主播黑木奈奈在2014年7月意外發現罹患了胃癌，因病情急轉直下，不幸逝世，年僅32歲，事業剛剛起步就離世。
第一個問題：胃癌無藥可治嗎？
答案當然是否定的，那為何我們屢屢看到聽到都是胃癌去世了，而且如此年輕呢？首先，我們就需要了解下胃癌是怎麼樣的一個疾病。
發病情況：
胃癌最常見的惡性腫瘤之一，全球發病率在惡性腫瘤中居第4位，病死率居第2位，我國是胃癌高發地區，每年新發胃癌病人40餘萬例，佔據全球年新增病例的50％。它分為早期胃癌、進展期胃癌。早期胃癌經過系統正規的治療後的效果非常好，而進展期胃癌就千差萬別了。
我國平均早期胃癌的診斷率僅為10％，復旦大學腫瘤醫院的資料顯示目前在20％左右。而進展期胃癌患者施行了根治性手術，仍約60％的病人術後會復發、轉移，70％出現在術後2年，90％出現在術後5年內，其中有30％的患者經血行轉移，多見於肝臟、肺臟或骨髓等處，50％的患者會出現腹膜轉移。
由此可見，方靜女士、青年醫生和黑木奈奈被發現時都是進展期胃癌，因此治療效果欠佳。
胃癌肝轉移：
發生率26％-38％，主要通過血道轉移，以往資料顯示胃癌肝轉移的5年生存率幾乎為0，但胃癌肝轉移並不是不可治療的疾病。
首先單發肝轉移在排除腹膜種植轉移的情況下，通過多學科治療可以實施根治性的胃癌和肝轉移灶切除手術，而在多發肝轉移的多學科治療也正在積極探索之中，包括化療、介入化療、外科手術等都可以延長胃癌肝轉移患者的生存時間。
第二個問題：誰會比較容易得胃癌？年輕人嗎？
胃癌的高發年齡在50-60週歲，當然統計資料顯示小於40歲的青年人查出胃癌後，往往是進展期的，從而導致青年人的胃癌效果比較差。
目前胃癌的病因有許多，歸納如下：
1、地域與飲食：
胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高；
長期食用薰烤、鹽醃食品的人群中胃遠端癌發病率高；
吸菸者的胃癌發病危險較不吸菸者高50％。
2、幽門螺桿菌感染：
幽門螺桿菌已早在1982年，澳大利亞學者巴里・馬歇爾和羅賓・沃倫發現並證明該細菌感染胃部會導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃淋巴瘤甚至胃癌，兩位學者並因此獲得了諾貝爾獎。1994年，世界衛生組織更是將幽門螺桿菌列為第一類高危致惡變因子。我國胃癌高發區成人Hp感染率在60％以上。
3、癌前病變
胃疾病包括胃息肉、慢性萎縮性胃及胃部分切除後的殘胃，這些病變都可能伴有不同程度的慢性炎症過程、胃黏膜腸上皮化生或非典型增生，有可能轉變為癌。
4、遺傳和基因
胃癌患者有明顯的家族聚集性。調查發現，胃癌患者的一級親屬（即父母和親兄弟姐妹）得胃癌的危險性比一般人群平均高出3倍。比較著名的如拿破崙家族，他的祖父、父親以及三個妹妹都因胃癌去世，整個家族包括他本人在內共有7人患了胃癌。
第三個問題：如何早期發現？發現之後如何治療？
早期胃癌的效果很好，那麼我們如何才能早期發現呢？答案就是症狀結合必要的檢查，其中最為合適的篩查手段就是胃鏡。
2014年我國的內鏡共識指出：
根據血清PG（血清胃蛋白酶原）檢測和H.pylori抗體檢測
A級，PG（-）H.pylori（-）患者可不行內鏡檢查
B級，PG（-）H.pylori（+）患者至少每3年行1次內鏡檢查
C級，PG（+）H.pylori（+）患者至少每2年行1次內鏡檢查
D級，PG（+）H.pylori（-）患者應每年行1次內鏡檢查
治療方面，胃癌的治療提倡集合外科、放療、化療等為一體的多學科治療，特別在進展期胃癌。
（1）強調首次手術的規範性與根治性。來自荷蘭研究，對380例D1與331例D2的患者長達15年隨訪，D1腹腔內與手術野區域性複發率19％，22％，D2為12％，13％；術後5年存活率D1：21％，D2：29％。因此胃癌手術治療推薦D2手術：腫瘤無遠處轉移；
（2）確保切緣無腫瘤殘留；
（3）足夠範圍的淋巴結清掃；
（4）整塊切除（en bloc resection）。
當然隨著內鏡技術的提高和對疾病的認識，目前在早期胃癌中，我們也可以運用內鏡下治療，從而達到根治和保留胃功能的目的。
第四個問題：如何預防？管住嘴！
（1）不吃黴變的食物和醃菜。黴菌中有些是產毒真菌，是很強的致癌物質，同時食物在產毒真菌作用下會產生大量的亞硝酸鹽和二級胺，而醃菜中含有大量此類物質，在機體內可合成亞硝胺類化合物而致癌。
（2）多吃新鮮蔬菜和水果。
（3）要養成定時定量的飲食習慣。飲食的不定時定量、暴飲暴食、進食過快或過燙，對胃會產生損傷性的刺激。
（4）不吃或少吃煙薰和油煎食物。薰魚和燻肉中含有大量的致癌物質，如3-4苯並芘和環芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重複使用的高溫食油中也含有此類致癌物質，所以應盡少食用。
（5）不吸菸、少飲酒。吸菸與胃癌有一定的關係，因為煙霧中含有苯並芘、多環芳香烴、二苯並卡唑等多種致癌和促癌物質，可導致食管癌和胃癌的發生。酒精本身雖不是致癌物質，但烈性酒會刺激胃粘膜，損傷粘膜組織，促進致癌物質的吸收。如果飲酒同時吸菸，其危害性更大，因為酒精可增強細胞膜的通透性，從而加強對煙霧中致癌物質的吸收。
總之，胃癌其實並不可怕，可怕的是我們發現太晚、太遲，發現它後又沒有得到徹底和根本的治療，才會發生以上的英年早逝的案例。讓我們一起從現在開始，從自我做起，全民保“胃”。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。