科室: 鍼灸科 住院醫師 樊同濤

      腰椎間盤突出,是當代社會的常見病和多發病,而且日趨年輕化,嚴重影響患者的工作和生活。
      姿勢性問題是病因
      腰椎間盤突出的原因,多數是由於長期的不合理姿勢所導致。最初的表現只是姿勢不正彎腰駝背,區域性的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎之上進一步積累的結果。
  既然姿勢性問題是病因,那麼無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術治療後的康復,矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復運動的基礎和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反覆發作,惡性迴圈,越來越重。
  人的姿勢是一個力學整體,重心的作用至關重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位於腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結構而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進化的標誌。這都是科學界的共識,那麼如何讓人體重心後移,就是矯正姿勢的核心和原則。
  倒走效果好
  腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心後移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什麼高跟鞋會導致和加重腰痛症狀,因為它的作用是強制人體重心前移。

  從人體力學角度講,鞋對於人,就相當於建築物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在於此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。
  中跟鞋有害無益
  在這裡需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關係,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,並非來自於科學界。相反,早在2000年的中華醫學會足踝外科學術年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認定中跟鞋有益健康是偽科學,得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支援。
  “說破無毒”,中跟鞋的問題並不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當保護則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對於腰椎間盤突出的康復治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛症狀就感覺明顯減輕。
  地基的作用很重要
  既然明白了地基的原理和作用,那麼做反向操作就可以達到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高於腳跟,這樣人體的重心就被強制後移,姿態立刻趨於挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。

  在醫學界,該方法被用於姿勢性腰痛的康復,稱為“腰痛足療法”。後來被更多的專家應用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態調衡法”,取得很好的效果,並獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心後移和姿態的挺拔,是嚴格對應的。對地基的矯正,是對人體力學狀態的根本性矯正。
  姿勢矯正貴在堅持
  腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便於堅持,可以選用鞋底為前高後低的矯形鞋,也叫負跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等於把強制重心後移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利於取得更好的效果。類似的產品在發達的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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