胃癌是世界上常見的惡性腫瘤之一，在我國佔惡性腫瘤發病的首位。由於早期胃癌（EGC）缺乏特異性的臨床症狀和體徵，普查的依從性差且費用高昂，隨著疾病的發展影響胃功能後才出現一些非特異性的症狀（如胃痛、餐後飽脹、噯氣、黑便等），且較難和慢性胃疾病相鑑別，所以EGC較少獲得診斷，絕大多數病人就診時已是中晚期，其中約50％的病人難以行根治性切除。因此，早期發現、早期診斷、早期治療是提高胃癌治癒率的關鍵。
怎樣獲得胃癌早期診斷？
為了獲得胃癌的早期診斷，應特別留意以下症狀：
⑴中年以上，既往無胃病史，短期內出現原因不明的上腹不適、食慾減退、上腹隱痛、消瘦等；
⑵原有胃病史，近期內症狀加重，特別是當藥物治療症狀無明顯好轉者；
⑶原因不明的黑便、嘔咖啡樣物或貧血者；
⑷已確診為胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎者；
⑸因胃良性病變已行胃切除術多年，近期重新出現胃部症狀者。
當出現上述非特異性症狀和體徵時，應及時看腫瘤外科或胃腸外科門診，並行如下檢查：
⑴胃液隱血試驗；
⑵胃鏡+病理檢查；
⑶超聲內鏡：能較清楚的顯示胃壁的五個層次，較準確的鑑別早期胃癌（EGC）和進展期胃癌（AGC）。EGC表現為黏膜區域性中斷，表面欠平整，有較小的隆起或凹陷，黏膜下結構尚能顯示。AGC一般可見較大腫瘤，胃壁受侵範圍較深或較廣，層次結構破壞、紊亂或消失。超聲內鏡對於初步判定胃癌浸潤深度、術前臨床分期和選擇手術方式有一定的價值。
如何有效預防胃癌？
鑑於胃癌的病因複雜，確切發病機制尚不清楚，為了降低胃癌的發病率和死亡率，應開展三級預防。
1、一級預防：指設法控制和避免已知的可疑致癌因素，糾正不良的生活習慣。
⑴少吃刺激性飲食及醃熏製品，節制菸酒，防止暴飲暴食，清淡低鹽飲食；
⑵經常食用新鮮蔬菜及水果（特別應多吃大蒜、洋蔥、菌菇類、番茄、花椰菜等）；
⑶多食牛奶及奶製品，增加食物中新鮮魚、肉等蛋白質的含量；
⑷根除胃內HP感染，長期患胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎的患者應定期行胃鏡檢查；
⑸保持良好心態，勞逸結合，適量運動。
2、二級預防：即在自然人群中發現易感個體，並予定期隨訪檢查，以期達到“三早”（早期發現、早期診斷和早期治療）。普查是發現早期胃癌（EGC）的一條重要途徑。凡有上述早期胃癌的症狀者，均應列為普查物件，定期行上述相應檢查。
3、三級預防：即對中、晚期胃癌患者加強綜合治療，提高生存率，減輕病人痛苦，提高生活質量。
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