科室: 脊柱骨科 主任醫師 施建黨

  1、活檢的意義:一些醫師未經術前病理活檢就匆忙實施腫瘤部分切除或刮除,術後才發現是惡性腫瘤-結果是應該做大手術,卻做了小手術,導致腫瘤細胞擴散、難以收拾。同樣,有些醫師認為是惡性脊柱腫瘤,做的很大、風險性很高的手術,結果術後病理證實無需手術,或者僅需小手術。上述情況在臨床實踐中並不少見--單純憑藉臨床經驗導致的誤診、誤治將嚴重影響患者的預後和生存質量,帶來新的危害。

  2、住院還是門診檢查:如病變比較大、活檢比較安全,一般在門診預約穿刺活檢。如患者年齡小、不配合,或者病變活檢風險比較大,則住院活檢。

  3、危險性:病變周圍有血管、脊髓、神經根,因此活檢有一定的的風險。但寧醫總院院已經開展CT引導下活檢6年,有上百例活檢經驗。風險並不大,如遇到風險,也有整套的預案處理、應對。

  4、活檢前需要準備:門診化驗檢查單(胸片、心電圖、血常規、生化、免疫八項、凝血),還有MRI+增強(瞭解腫瘤邊界)。需住院活檢患者,開住院單,無需活檢或無法活檢患者,按照放射科初步診斷,安排“切開活檢”或“觀察”。如病變為軟組織,一般由B超活檢。如患者不能配合(例如小兒),需麻醉科麻醉(全麻可能)。

  5、活檢病理等侯:一般7-14天出報告,需出院在門診等侯。如需手術,2~3天可再次住院。如無需手術,將告知處理、治療建議。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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