科室: 骨關節科 主任醫師 李金鬆

  股骨頭壞死是長期困擾中青年患者的慢性疾病,尤其是長期飲酒或使用糖皮質激素的人群。由於年輕,而且發病隱匿,缺乏針對性治療手段,所以患者一旦臨床確診,很多時候都會走“有病亂求醫”的路子。由於多數患者對股骨頭壞死的病理程序缺乏深入瞭解,往往不知不覺會陷入某些陷阱。

  一、股骨頭壞死病人因為病因不同、病理分期不同、患者年齡及體質不同等,對同樣的治療方法會有不同的反應,結局也就不一樣。所以臨床治療不能人云也雲,不能照搬他人使用過的方法。

  二、 除了對壞死中後期病人可以採取人工關節置換手術,並可以獲得優良長期臨床效果外(術後10年隨訪優良率可達98%以上),其他任何手術方法都有一定失敗率。目前療效較為肯定的保髖手術方式是針對特定患者的早起減壓手術和帶血管的骨移植手術。

  三、中藥治療股骨頭壞死是我國臨床上一大優勢。已經有證據表明中藥對某些患者有肯定療效。但是有以下幾點影響對中醫治療股骨頭壞死效果的合理判斷:

  1、中醫治療的精髓是排除“千人一方”的。中醫看病講究辨證施治,患者體質有別,用藥講究因人而異,因病施治,這一點不同於西醫。

  2、目前國內不同醫院採用的中藥方劑不同,即使同一家醫院的不同醫生處方差異也很大。

  3、療效評定標準不如西醫嚴格,多數僅以疼痛緩解程度作為主要指標。

  4、.缺乏雙盲、大標本、多中心的合作研究。

  尤其缺乏某種或某類藥物治療的長期隨訪研究。所以如果你採取中藥治療,應該定期隨訪,通過時間來證明中藥是否適合你的病情。

  四、目前較為常見的過份誇大療效或根本不靠譜的治療方法有以下幾種,可以理解為治療上的“陷阱”。股骨頭壞死患者應該引起注意。

  1、祖傳祕方,祖傳膏藥。股骨頭壞死病被認識也就是幾十年的事,雖然中醫古籍有類似病的描述(骨蝕),很多情況下也就是現代人的詮釋。所以類似祖傳或祕方基本不靠譜。

  2、看病看廣告。看看現在的小報媒體,廣告滿天飛。“退休老中醫”,“轉業老軍醫”。充斥各種“專治”、“特效”、“無效退款”。如果療效是那樣好,用得著花錢買吆喝嗎?

  3、針刺治療。鍼灸對許多慢性疾病有肯定療效,但沒有證據表明鍼灸可以改善股骨頭血液供應,可以促進骨組織修復。如果說鍼灸對股骨頭壞死治療有一定效果,那就是可以緩解一些疼痛和肌肉痙攣。

  4、藥浴。洗洗澡也能治療股骨頭壞死,想想也覺得神祕。

  5、氣功。純屬忽悠人。

  6、幹細胞移植。這項技術有非常嚴格的技術要求和執行條件,不是一般醫療機構可以開展的。目前國際上還沒有充足的資料說明該項技術可以隨意用於股骨頭壞死病人,沒有用於人類的長期隨訪結果。

  7、關節內注射。又是一種不靠譜的方法。

  8、基因療法,奈米技術。西方醫界掌握的准入技術標準是非常嚴格的,認為人的生命價值是至高無上的。絕不允許一種療法或技術在被證明有確切有效之前用於臨床患者。如果有人告訴你他的技術如何神祕,你就應該小心了。

  9、磁療床墊,磁療褲。太過玄乎的方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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