子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成瀰漫或侷限性的病變,病理上主要見子宮肌層肥厚,肌壁間有島狀分佈的子宮內膜腺體與間質並伴平滑肌纖維增生,臨床上主要表現為痛經、經量增多與子宮增大。
子宮腺肌病是婦科常見病,也是引起不孕的重要原因之一,發病年齡多在30~45歲之間。通常這群患者多已完成生育任務,不用再擔心不孕的問題。但近年來,隨著多次人流、刮宮患者的增加,二十多歲的年輕人、超過30歲仍未生育的女性患子宮腺肌症者亦並非少數,且有明顯上升趨勢,成為一種“現代病”。多數患者中有明顯的痛經,約50%合併不孕。嚴重地影響中青年婦女的健康和生活質量。
子宮腺肌症的患者有一部分是難懷孕的,有一部分懷孕後有可能出現流產及早產的現象。一般普遍認為嚴重的子宮腺肌症,尤其合併有子宮內膜異位症的患者,容易導致不孕。這類患者子宮肥厚又容易有盆腔黏連等,不利於排卵及胚胎著床,自然懷孕率就不高。
如果是輕微子宮腺肌病患者仍是有機會懷孕的。此外,如果是得到侷限性的肌腺瘤,可以手術切除腫瘤保住子宮,未來仍有機會可懷孕。如果是瀰漫性的子宮腺肌病,流產的機率可能比較高。因此,當出現子宮腺肌症後,要進行積極有效的治療,這是生育前的必要保證。
目前,子宮腺肌病的治療方法主要有藥物治療、手術治療和介入治療。當然對於不同的年齡的婦女,治療方法也不盡相同。年輕或有生育要求的婦女最好可選擇藥物治療。對於想要根治的婦女來說,可選擇手術治療。
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