科室: 神經外科 主任醫師 王貴懷

  涉及顱底的常見疾病有垂體瘤、鼻咽癌顱底侵犯、中耳癌、範圍廣泛的中耳炎、鼻竇惡性腫瘤顱底侵犯等;罕見疾病包括頸靜脈球體瘤、脊索瘤、聽神經瘤,都是威脅生命的嚴重疾病。顱底手術過去曾被視為禁區,隨著醫療設施發展、技術水平提高,經耳、鼻、咽途徑到達顱底清除病灶成為可能,並越來越發揮著重要作用,改善患者的生存質量,延長患者的生命。

  臨床表現

  (1)垂體瘤:共同症狀有頭疼、視力下降、視野縮小。依據腫瘤分型不同分別出現閉經、泌乳、更年期提前、不孕;男性性功能減退;生長迅速、肢端肥大即手指、腳趾、鼻尖等部位粗大;向心性肥胖、頑固性高血壓等。

  (2)侵犯顱底的惡性腫瘤:共同症狀可有長期鼻涕帶血、鼻塞、頸部無痛性迅速生長的腫塊、頭痛、耳流膿帶血、逐漸加重的耳聾耳鳴及眩暈;依據腫瘤侵犯部位出現相應顱神經麻痺,如口歪眼斜、張口困難、吞嚥困難等等。

  (3)嚴重、範圍廣泛的中耳炎:耳流膿惡臭、嚴重聽力下降或伴有眩暈、面癱、頭疼、發熱等等。

  1、危害:涉及顱底的病變無論惡性腫瘤、良性腫瘤或炎症都是致命的。

  2、臨床診斷:首先應到耳鼻喉科門診進行詳細的專科檢查、相關實驗室檢查,確定診斷。

  3、治療原則:根據病情(侵犯部位、良惡性程度、急慢性程度等因素)決定治療方案。

  經鼻內鏡下蝶竇入路垂體瘤手術作為一項成熟的技術已為數例患者完全切除腫瘤,不開顱、無切口、微創傷,住院時間短,深受患者歡迎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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