科室: 心血管內科 副主任醫師 丁立剛

  起搏器根據病人需要而發放刺激脈衝的基本頻率。一般70~90次/min為最佳心率,起搏頻率要求大於病人自身心率的10%為宜。起搏器綜合徵是指起搏器植入後由於血流動力學及電生理學方面的異常而引起的一組臨床綜合徵。只要房室分離,任何起搏模式均可以發生。一般多見於VVI(抑制型按需心室)起搏方式。主要表現為神經症狀、低心排血量及充血性心力衰竭。在臨床發生暈厥者約為38%。

  起搏頻率增高的檢查方法有哪些?

  起搏器綜合徵的臨床表現主要為低心輸出量所致的一系列症狀與體徵。但不同的個體之間由於心功能代償能力不同,表現不盡一致。一般來講,老年人比較多見。

  一般起搏器綜合徵由VVI起搏所引起但亦可發生於AAI(抑制型按需心房起搏)或頻率適應性心房起搏(AAIR)。

  1、症狀

  (1)頭暈:約92%以上的起搏器綜合徵患者可出現頭暈其中60%為持續的,其餘部分為間斷性。

  (2)眩暈:約85%的患者可出現發作的眩暈。

  (3)暈厥:約49%的患者可出現暈厥先兆。38%的患者出現暈厥。

  (4)氣短:呼吸困難、心悸、嗜睡、胸痛。

  2、體徵

  (1)低血壓:低血壓是起搏器綜合徵的重要體徵之一發生率約佔25%有的患者表現為體位性低血壓有的表現為血壓波動。

  (2)充血性心力衰竭的體徵:約30%的起搏器綜合徵患者可表現為充血性心力衰竭的體徵如肺部?音水腫頸靜脈怒張。

  (3)心音變化及心臟雜音:可有心音強弱不等心音節律不規則、起搏時出現心臟雜音。

  (4)肝臟搏動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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