起搏器綜合徵的臨床表現主要為低心輸出量所致的一系列症狀與體徵。但不同的個體之間由於心功能代償能力不同,表現不盡一致。一般來講,老年人比較多見。一般起搏器綜合徵由VVI起搏所引起但亦可發生於AAI(抑制型按需心房起搏)或頻率適應性心房起搏(AAIR)。能導致起搏頻率增高的起搏器綜合徵檢查方法能有哪些呢?
電生理指標及血流動力學指標的檢查:
1、心電生理指標心室起搏後出現室房逆行傳導並出現症狀而停止起搏或改房室順序起搏後症狀消失。
2、血流動力學指標心室起搏時動脈壓下降2.67kPa(20~30mmHg)以上肺毛細血管楔嵌壓及右房壓明顯上升超過2.67kPa(20mmHg),同時出現症狀起搏器綜合徵的發生機制目前已十分清楚,只要為患者正確選擇起搏方式和起搏器,該情況是可以避免的。一旦發生起搏器綜合徵經正確的處理後預後較好預防:在1985年以前植入的起搏器因其起搏方式無選擇性,故起搏器綜合徵發生率較高。儘量選用生理性的雙腔起搏。對於接受VVI起搏的患者如果植入後血壓即降低20mmHg以上預示著很可能發生起搏器綜合徵,應該植入雙腔起搏器。
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