焦慮和抑鬱可能會頻繁影響哮喘患者的生活質量,例如哮喘患者發作時常常感覺壓抑和窒息。這些情緒障礙導致哮喘患者生活質量下降,頻繁的急診入院和住院,重度哮喘,高劑量皮質醇激素的治療,治療依從性差甚至威脅生命。然而,相關的一些佇列研究結果對此卻存有爭議。
義大利都靈大學Ricciardolo博士等針對焦慮和抑鬱對門診哮喘患者生活質量影響開展了一項橫斷面研究,研究發現,哮喘控制不佳與焦慮和抑鬱相關。該研究發表在近期出版的AnnAllergyAsthmaImmunol雜誌上。
該橫斷面研究納入263例哮喘患者(其中男109例,平均年齡39.2歲),分別對臨床檢查、肺功能、撥出氣一氧化氮、哮喘控制問卷(ACT)、哮喘控制級別、症狀視覺模擬評分以及醫院焦慮抑鬱量表(HADS)調查問卷進行了評估。
結果顯示97例(36.9%)患者存在焦慮,29例(11%)患者存在抑鬱。在這些患者中,71例為焦慮合併抑鬱。焦慮和抑鬱均與哮喘控制不良有關。抑鬱患者有較高的體質指數,焦急和抑鬱均與較低的ACT評分相關,HADS量表的焦慮和抑鬱評分中度相關。
這項現實生活的研究表明,焦慮和抑鬱是門診哮喘患者常見的合併症,與哮喘控制不佳、較低的ACT評分相關。因此在臨床實踐中,醫生應評估哮喘與精神障礙共患的情況。
該研究提示臨床醫生在關注哮喘疾病的同時也應該注重患者焦慮、抑鬱狀態的評估。
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