科室: 呼吸內科 副主任醫師 譚星宇

  焦慮、抑鬱和憤怒等消極情緒,可促使人體釋放組織胺及其它能引起變態反應的物質,提高迷走神經的興奮性和降低交感神經的反應性,從而引起或加重哮喘的發作。這是因為不良的情緒可致人體免疫力下降,從而容易受到病毒的侵襲,造成呼吸道感染,從而誘發哮喘。

  檢查專案

  一、呼氣流速

  呼氣流速測定是主要反映大氣道阻塞程度的一項指標。

  臨床意義

  異常結果:氣道可逆性狹窄並導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。

  需要檢查的人群:有哮喘疑似症狀者。

  注意事項

  檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

  檢查時要求:

  1、呼吸的速率會受到意識的影響,測量時不必告訴患者。

  2、如患者有緊張、劇烈運動、哭鬧等,需穩定後測量。

  3、呼吸不規律的患者及嬰兒應當測量1分鐘。

  二、呼吸道粘液-纖毛清除功能測定

  呼吸道粘液-纖毛清除功能測定是對呼吸系統防禦機能進行檢查。

  臨床意義

  異常結果:長期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困難,特別是活動後或在陰冷季節裡症狀更為明顯。在心肺功能代償期,病人安靜時可以沒有症狀,一旦稍微活動,就出現氣短、呼吸急促、心悸、心前區疼痛、乏力、胸悶等症狀。氣胸、肺大泡、肺氣腫、哮喘、肺膿腫、肺結核等肺部疾病。

  需要檢查的人群:有疑似肺心病,氣胸、肺大泡、肺氣腫、哮喘、肺膿腫、肺結核等肺部疾病的患者。

  注意事項

  檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

  檢查時要求:積極配合醫生。

  三、流速容量測定

  流速容量測定是檢測氣道阻塞性疾病最好的方法之一,它能對氣道阻塞的程度進行定性和定位診斷。

  注意事項

  檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

  檢查時要求:例如測定時,患兒仰臥,頭後仰,氣管儘量伸直,減輕患兒上呼吸道的氣道阻力。用專用口鼻面罩罩住口鼻,不要漏氣,以免影響檢測結果。

  四、氯丙嗪試驗

  氯丙嗪試驗是有助於支氣管哮喘與心源性哮喘的鑑別一種檢查方法。

  臨床意義

  異常結果:心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。

  需要檢查的人群:未能確定是支氣管哮喘或者心源性哮喘的患者。

  注意事項

  檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

  檢查時要求:患者在24小時內又未用過茶鹼類藥物,可先將氨茶鹼0.25克稀釋後靜脈注射,以緩解哮喘症狀。此時切不可貿然使用腎上腺素或嗎啡。

  五、支氣管哮喘運動激發試驗

  支氣管哮喘運動激發試驗是以下述的原理進行的檢查。

  臨床意義

  異常結果:運動誘發的支氣管哮喘,在運動後2min-15min出現陽性反應。

  需要檢查的人群:支氣管哮喘,尤其疑似運動性支氣管哮喘的患者。

  注意事項

  檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。

  檢查時要求:

  1、試驗在心電圖、血壓監測下進行,並準備好急救藥品。

  2、運動中出現頭暈、面色蒼白、發紺、心絞痛、心律紊亂、進行性ST段下降、收縮期血壓下降2.67kPa(20mmHg)以上,或升高超過26.7kPa(200mmHg)等情況,應立即停止運動,並給予相應處理。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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