糖尿病長期控制不良而引起骨質疏鬆症,使某些部位的骨頭變得十分酥脆,極輕微的舉動如下床、下樓梯,甚至咳嗽都會引起骨折的發生,這種骨折又被稱為“自發性骨折”。 由此可見,老年糖尿病易併發骨質疏鬆症,且稍有不慎就可能引發骨折,但這並不是不可預防的。
為此,建議老年糖尿病患者應早期採取如下干預措施:
1、積極而有效地控制血糖,這是防範骨質疏鬆症的關鍵。患者應加強血糖監測和降糖治療,確保血糖控制長期達標,防止滲透性利尿引起鈣、磷大量丟失,以阻止骨量減少,維護骨骼重建。
2、適當補鈣有助於強健骨骼,減少骨質丟失。糖尿病患者應積極通過飲食補充鈣、磷、鎂等礦物質,多吃一些含礦物質量高的食物,如牛奶、大豆、雞蛋、魚和瘦肉等。
3、堅持戶外運動,促進內源性維生素D的合成,以促進腸道鈣的吸收與利用。患者最好選擇太陽升起的早上八九點鐘外出活動,開展如慢跑、步行、打太極拳及做體操等有氧運動。
4、糖尿病患者應努力做到起居有時、飲食有節,不吸菸、不酗酒、不喝濃咖啡和濃茶,避免過度精神緊張和防止過度勞累等,同時,老年糖尿病患者還要在日常生活中特別注意防止跌倒,以免增加骨折風險。
5、積極有效地治療糖尿病心血管、腎臟和神經系統併發症,防止其加速糖尿病骨質疏鬆症的進展,避免其成為骨折發生的“加速器”。
已明確骨質疏鬆症的老年糖尿病患者,除要嚴格控制血糖和積極治療併發症外,還要注意補充鈣、磷、鎂、鋅、維生素C和維生素D等多種物質,以增強骨質,減少及阻止骨量繼續丟失。並在醫生指導下選擇使用降鈣素、二磷酸鹽等治療藥物,以改善骨代謝,減輕骨質疏鬆程度,降低骨折風險。
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