科室: 神經內科 副主任醫師 趙忙所

  皮質膠質增生、梗死和鈣化、皮質下空泡化等病理改變,大腦大靜脈異常擴大,並與很多細小動脈相連。腦損傷發生的機制主要是動脈盜血、繼發於心力衰竭的腦缺血、出血性梗死、病變壓迫及手術創傷等。皮質膠質增生的日常預防有哪些?

  大腦大靜脈起源於引流脈絡叢中間結構的靜脈迴流系統,起初該靜脈不與深部大腦內靜脈溝通,大約在胚胎髮育11周時,靜脈後部與大腦內靜脈交通,形成大腦大靜脈,靜脈前部退化,最終消失。在胚胎髮育第6~11週期間,如因某種原因引起胚胎髮育異常,腦靜脈前部不能正常退化閉塞,即可形成動靜脈瘻。

  部分病人可有蛛網膜下腔出血,心臟也可有輕度擴大。顱骨聽診可聞及顱內雜音。但需與兒童顱內生理雜音相鑑別。一般在正常嬰兒或兒童中,也可在顱骨或眼球旁聞及雜音,以眼球或顳側明顯,收縮期雜音增大,壓迫頸動脈雜音可消失。但大腦大靜脈瘤雜音以頂結節和中線後部附近明顯,在新生兒和嬰兒雜音較強,收縮期和舒張期均可聞及,也可為連續性。

  避免誘發因素。大腦大靜脈瘤如未經治療,預後差。統計文獻92例未經治療病人中,有77.2%的病人死亡,3.3%的病人殘廢,12%的病人維持原狀,另有7.5%的病人失訪。死亡原因主要為心腦缺血性損害。

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