科室: 消化內科 主任醫師 劉正新

  糞類圓線蟲病患者可排出惡息、多泡味的白色糞便,甚至出現嚴重的脂肪痢。糞類圓線蟲病(strongyloisesstercoralis)是有世代交替的兼性寄生蟲,它的自生世代在地面泥土上進行,寄生世代在人體內進行。生活史較複雜,發病過程長。

  病因:

  絲狀蚴經面板侵入人體,蟲體本身及其運動多機體造成刺激而出現症狀。飲食的問題睡眠不好,等引起的,應該注意飲食的清淡及時的調養胃腸道的菌群,合理的不保養,可以用胃蛋白酶,大腸菌素片,整腸生等藥物,排除寄生蟲脂肪異常等病因,注意觀察一下

  檢查:

  本病多數無複核臨床症狀,但因蟲體能引起反覆自身感染,當人體抵抗力低下時,如患各種疾病、營養不良、免疫缺陷或接受激素及其他免疫抑制劑治療,常可反覆發生重度自身感染,出現相當嚴重的症狀,甚至死亡。

  1、肛周面板無臨床症狀:當絲狀蚴經肛門周圍面板侵入後,區域性面板則出現水腫、刺痛及瘙癢,並常伴有線狀或帶狀蕁麻疹。由於幼蟲在面板內移行較快,故引起的蕁麻疹蔓延速度也很快。曾有報道1例患者蕁麻疹蔓延速度每小時達10~12cm。蕁麻診在肛周面板的出現及快速蔓延,常是糞類圓線蟲幼蟲在面板內移行時的重要診斷依據。

  2、腸道症狀與體徵:糞類圓線蟲引起的腸道症狀主要表現為長期腹瀉,頻繁性下痢,可見水樣便或粘液血樣便,有裡急後重。其次為腹痛,多位於右上腹。偶見便祕。重度感染時常伴有噁心、嘔吐、還可出現麻痺性腸梗阻、腹脹、電解質紊亂、脫水,甚至腸穿孔、全身衰竭及死亡。有些急性患者可排出惡息、多泡味的白色糞便,甚至出現嚴重的脂肪痢。其原因可能與吸收不良或腸淋巴管擴張破裂,脂肪進入腸腔有關。

  3、其他症狀與體徵:本蟲幼蟲在肺臟移行時,可引起過敏性肺炎和哮喘,表現為輕度發熱、咳嗽、咯痰。X線胸片檢查有侷限性或瀰漫性炎症陰影。幼蟲如在肺臟停留髮育為成蟲,所產幼蟲有時侵入胸腔而引起胸膜炎。此外,蟲體的代謝產物及死亡崩解產物還可引起全身中毒症狀,如發熱、貧血及神經症狀如煩躁、失眠等。急性感染時可引起嗜酸性粒細胞增多,常達15%~85%。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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