丁型病毒性肝炎臨床診斷之一的急性丁型肝炎是指HDV/HBV同時感染。潛伏期4~20周。臨床表現及生化特徵與單純急性乙型肝炎相似,可有乏力、食慾缺乏、黃疸及肝臟腫痛等。肝內HDAg僅一過性陽性的檢查專案包括什麼?
檢查專案:
肝功能檢查、血漿凝血因子Ⅱ活性測定、獻血者健康檢查、體液免疫檢測法、1分鐘膽紅素、常規體檢、尿銅、甲型肝炎抗原、甲種胎兒球蛋白試驗、精氨醯琥珀酸裂解酶、阿-曼氏試驗、肝促凝血活酶試驗
不同肝炎病毒的急性感染,轉變為慢性肝炎的可能性顯然不同。甲型和戊型肝炎病毒感染,在急性期過後,疾病自限,預後良好,不發生病毒持續攜帶狀態,亦不轉變為慢性肝炎或肝硬化;急性乙型肝炎約15%左右轉變為慢性肝炎,約20%發展為肝硬化,約0。6%發生肝癌;丙型肝炎亦約有36%(26%~55%)轉變為慢性肝炎。
實驗室診斷:
1、病原學應檢測乙、丙、丁肝炎病毒標記物,若系急性發作應查甲、戊及其它病毒標記物,以確定有無重疊感染。
2、生化指標應查ALT、Bi1、T/A、Ep、PA。輕、中、重度三型的生化指標值可參考。其它檢查包括血象(尤應注意白細胞及血小板計數)。
3、尿常規(尤應注意尿蛋白、紅細胞,以查明是否有肝外表現)。
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