輸尿管間脊肥大是膀胱頸攣縮的臨床表現之一。膀胱頸攣縮為重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部係指尿道內口向尿道內延伸1～2cm長度的一段管狀結構。它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮，可有先天與後天之分。先天性者除區域性的典型的病理改變之外，常無其他明確的原因，以男性較多；後天性者則常由於區域性慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所致，女性發病並不比男性為低。先天性者多見於兒童，常在六歲之前即有排尿障礙，但在20歲或30歲以後發病者，亦不罕見。
診斷輸尿管間脊肥大以病史中排尿困難為主要線索。故應問明排尿障礙的詳細情況。查體時注意雙側腎區有無包塊，觸診叩診，膀胱是否膨隆。但確診本病須靠膀胱尿道鏡檢及X線檢查。
1、膀胱鏡檢：
最好用膀胱尿道鏡或全能膀胱鏡檢，既能檢查膀胱情況，亦可瞭解尿道內情況。通過此項檢查可發現膀胱鏡放入時後尿道很緊，但仍可放入。檢查時可見尿道內口後緣稍微突起，三角區亦較隆起，可見有多數小樑陷凹，輸尿管口常可察見。通過此項檢查，可排除膀胱及尿道內的其它病變，如膀胱憩室、輸尿管間脊肥大、膀胱結核、尿道狹窄、後尿道辦膜、精阜肥大等情況。
2、X線檢查：
平片可排除泌尿系陽性結石症。靜脈腎盂造影甚為重要，可瞭解兩側腎功能概況。由於本病為長期下尿路梗阻，特在先天性者，兩側上泌尿系常有明顯擴大，特別是兩側輸尿管可增粗如腸管。解除加壓腹帶後拍膀胱造影片，可見膀胱頸部稍向膀胱內突出，此點對診斷本病有重要意義。由於後尿道狹窄或瓣膜所致之下尿路梗阻，常無此種改變，有時反可見有尿道內口呈漏斗樣改變，可與本病鑑別。
3、殘餘尿之測定：
對本病亦有重要意義，但有時不很可靠，須注意以下情況：病人排尿雖不能一次排空，但如排尿後休息2～3分鐘，又可排出為量不少之尿液。如此連續排尿數次後再測殘餘尿，則可能殘餘量很少；另外如其上泌尿系擴張明顯，膀胱輸尿管逆流嚴重，排尿後測殘餘尿量，其中包括上泌尿系排下之尿量，這些上泌尿系殘餘之尿量，實際上是假性的殘餘尿，進行此項檢查時，須將上述因素考慮在內。
總之本病之診斷以長時期排尿困難病史為主要線索，以內窺鏡X線檢查，在排除其它梗阻病變的基礎上，抓住本病特點如器械檢查時，後尿道很緊，膀胱造影時頸部稍向膀胱內突出等而確定診斷。
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