科室: 心理科 副主任醫師 徐欣

  分離性身份識別障礙(DissociativeIdentityDisorder,DID),以往被稱為多重人格障礙(MultiplePersonalityDisorder,MPD),在某些出版物種也稱之為解離性人格疾患。是心理疾病的一種,精神疾病診斷與統計手冊(DSM)中歸類於第一軸的解離症的一種。
  分離性身份障礙要注意和以下疾病相鑑別診斷:
  分裂型人格障礙:
  分裂型人格障礙―schizotypal disorder有類似分裂症的思維和情感異常及行為怪異,但沒有典型的分裂症性紊亂和確切的起病,其演進和病程通常呈人格障礙特性。同:邊緣型分裂症;潛隱性分裂症。
  偏執型人格障礙:
  偏執型人格又叫妄想型人格,指以極其頑固地固執己見為典型特徵的一類變態人格,表現為對自己的過分關心,自我評價過高,常把挫折的原因歸咎於他人或推誘客觀。為1980年《診斷統計手冊 》( DSM-Ⅲ )人格障礙12種類型之一。據調查資料表明,具有偏執型人格障礙的人數佔心理障礙總人數的5.8%,由於這種人少有自知之明,對自己的偏執行為持否認態度,實際情況可能要超過這個比例。
  衝動型人格障礙:
  又稱暴發型或攻擊型人格障礙。是一類具有要進行某些行為的強烈慾望並付諸實施的精神障礙。由於發作過程中其有突發型,類似癲癇,故它又叫癲癇型人格。這種人往往在童年時就有所表現,往往因微小的事和精神刺激,就會突然爆發強烈的暴力行為,自己控制不住自己,從而造成破壞和傷害他人。這類障礙有多種形式,包括間歇性爆發障礙、縱火癖、偷竊癖、拔毛癖和病理性賭博等。在人群中的患病率尚無完整的統計。

  強迫型人格障礙:
  強迫性障礙(obsessive-compulsive disorder)簡稱強迫症,以反覆出現強迫觀念(obsession)為基本特徵的一類神經症性障礙。強迫觀念是以刻板形式反覆進入患者意識領域的思想、表象或意向。這些思想、表象或意向對患者來說,是沒有現實意義的,不必要的或多餘的;患者意識到這些都是他自己的思想,很想擺脫,但又無能為力,因而感到十分苦惱。強迫動作是反覆出現的刻板行為或儀式動作,是患者屈從於強迫觀念力求減輕內心焦慮的結果。
  表演型人格障礙:
  表演型人格障礙(Histrionic Personality Disorder)又稱癔症型或尋求注意型人格障礙,是一種以過分感情用事或誇張言行以吸引他人注意為主要特點的人格障礙。具有表演型人格障礙的人在行為舉止上常帶有挑逗性並且他們十分關注自己的外表。這類人情緒外露,表情豐富,喜怒哀樂皆形於色,嬌柔做作,易發脾氣,喜歡別人同情和憐憫,情緒多變且易受暗示。以自我為中心,好交際和自我表現。對別人要求多,不大考慮別人的利益。思維膚淺,不習慣於邏輯思維,顯得天真幼稚。女性發病率約為男性的兩倍。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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