經常遇到很多的父母諮詢。一般常見的是扳機拇,還有一種是不大容易診斷的扣拇畸形。
最近遇到一例患兒,跑了很多家醫院,孩子一歲左右就開始就醫,跑了不少醫院,四歲來我們科室,診斷為扣拇畸形。
扳機拇
扳機拇畸形分為4期:
I期(腫物 型)表現為區域性Notta結節,但指節關節屈伸活動時沒有彈響;
Ⅱ期(主動彈響型)表現為指間關節主動背伸時發生彈響;
Ⅲ期(被動彈響型)表現為指間關節不能主動伸直,被動伸直時存在彈響;
IV 期(僵硬型)表現為指間關節不能被動伸直(即存在固定屈曲畸形)。
扳機拇患者,指間關節固定屈曲畸形治療
延遲至3歲時再進行手術並不會對關節攣縮或活動功能產生負面影響。因此,適當的觀察一段時間是合理的,尤其是對於小於1歲的患兒。
大於1歲的患兒如果出現痛性彈響和固定屈曲畸形(IV期),需要進行手術。
扣拇畸形
I型扣拇畸形較輕,表現為伸拇裝置缺如或發育不良。
Ⅱ型扣拇 畸形比較複雜,伴有關節攣縮、側韌帶異常、虎口 攣縮和魚際肌異常等表現。
Ⅲ型扣拇畸形合併關節 攣縮症或其他相關的綜合徵。
治療:
1型 可以保守治療
2/3型必須手術治療
1歲左右手術治療
提醒患兒父母,請及時諮詢專業醫師,以免耽誤治療。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。