今天說的“輸尿管囊腫”，等同於英文的“Ureterocele”，但是這樣的一箇中文翻譯，使其失去了“-cele”詞綴所表達的“脫垂”的意味。也許“囊腫”所表達的狀態更為直觀，但是“脫垂”會更形象地表現它的發生。
上圖：輸尿管囊腫
上圖：換個角度看看輸尿管囊腫
從上兩圖可以看到，病變確實是一個鼓起來的囊，但它不會出現在輸尿管的其它位置，只可能是在輸尿管的末端，並脫垂入膀胱。所以雖然我們稱之為“輸尿管囊腫”，但是我們還要理解它有“輸尿管脫垂”的意思。
囊腫的外面覆蓋的是膀胱粘膜，內面延續的是輸尿管的粘膜，兩層粘膜之間有一層薄薄的平滑肌層，在膀胱鏡下，常常可以看到囊腫節律性地收縮和舒張。
輸尿管開口就在囊腫上的某個位置，開口往往是狹小的，有時候又受到膀胱鏡角度的限制，難以找到，但一定是在囊腫之上的。這一側上面的輸尿管也往往因開口狹小和排尿不暢而擴張。
上圖：膀胱鏡下可見的輸尿管囊腫
輸尿管囊腫有什麼危害?
向上想：因為囊腫上的輸尿管開口狹小，上方的尿液排出不暢，輸尿管就會擴張，腎臟也會積水。
向下想：囊腫在膀胱內，如果過大就可能會阻擋到膀胱的出口，甚至會被尿液衝入尿道內，表現都是排尿困難。
向對側想：如果膀胱排空困難，下腹痛，尿瀦留，甚至會引起對側腎和輸尿管的擴張積水。
原地想：任何的排尿不暢，致使尿液停留時間過長，都會是泌尿系感染的重要因素。
有些胎兒腎積水或重複腎，在胎兒期就有可能會發現伴隨有輸尿管囊腫，還有一些是在出生後的超聲隨訪中才發現。有一些是因泌尿系感染行超聲檢查時才發現輸尿管囊腫。還有一些孩子是因為排尿困難、尿儲留、血尿等行超聲檢查時發現。甚至有一些女孩，會在尿道口內看到紅色腫物脫出阻擋排尿。
上圖：超聲上看到的膀胱和輸尿管囊腫
有任何泌尿問題的孩子，尿常規和超聲檢查都是必不可少的基礎檢查!
上圖：靜脈腎盂造影造影(IVP)片上所見的輸尿管囊腫(膀胱內的黑色球狀影)
上圖：另一個IVP顯示的輸尿管囊腫，像不像一個眼鏡蛇的頭(cobra head sign眼鏡蛇頭徵)
上圖：磁共振(MR)三維成像所見的輸尿管囊腫
上圖：CT上所見的輸尿管囊腫
以上這麼多檢查都可以顯示出輸尿管囊腫，所以診斷往往不是問題，問題是有泌尿問題時要想到去做一些影像學檢查。但是僅僅滿足於輸尿管囊腫的診斷還不夠。
上圖：輸尿管囊腫的分類
上圖：給一張圖看看會有怎樣的不同。看到一個輸尿管囊腫，就要考慮到它的位置、輸尿管開口的位置和有沒有重複的集合系統。
上圖：輸尿管囊腫來源於單一的集合系統
上圖：輸尿管囊腫來自於重複的集合系統(即重複腎輸尿管畸形)，輸尿管囊腫幾乎毫無例外地來自於重複腎的上腎(參看：重複腎，可不是簡單多個腎
)。輸尿管囊腫更常見於女孩，因為重複腎輸尿管畸形多見於女孩。
治療措施的選擇要結合症狀、囊腫的大小和具體的分類，以及對應腎的功能。
如果囊腫小，無臨床症狀，無尿路梗阻，可隨訪觀察。有泌尿系感染者可長期預防性應用抗生素。
更積極的治療首選內鏡下電切。解除上尿路的梗阻，避免輸尿管繼續擴張及腎積水加重，也可以避免囊腫進一步增大、阻擋膀胱出口。
上圖：內鏡下的輸尿管囊腫開窗術
內鏡下電切後很可能會併發膀胱輸尿管的反流，最終仍然需要輸尿管再植。
對於重複集合系統合併的輸尿管囊腫，要結合重複腎輸尿管的上下兩部分的功能情況做手術方案。按具體情況做上腎及其輸尿管、囊腫的切除，或是囊腫的切開，如果兩條輸尿管共鞘進入膀胱，處理上會困難許多，可能要做重複輸尿管的再植。
對於小兒泌尿系畸形的診治，一定要有全域性觀念。輸尿管囊腫，不僅僅是囊腫的問題。
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