胃癌的臨床分期:
胃癌可分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期為最早,Ⅳ期最晚。我們常聽說的早期胃癌僅指第Ⅰ期,其餘均稱之為中晚期胃癌(又稱為進展期胃癌)。
我國胃癌確診時的分期情況:
Ⅰ期佔4.1%、Ⅱ期佔21.8%、Ⅲ期佔31.7%、Ⅳ期佔42.4%。從這個比率能看出我國早期胃癌的診斷極低。與相鄰的日本相差甚遠。日本早在上世紀90年代就已將胃鏡和結腸鏡作為健康體檢的專案,要求在40歲、50歲、60歲,這三個年齡段必須各查一次胃和結腸鏡。所以日本國的早期胃癌、腸癌檢出率明顯高於我國,自然這兩種腫瘤的治療效果也優於我國。
我國胃癌確診的平均天數:
胃癌從首診至確診需要的時間平均為113.5天,其中96.8%在綜合性醫院就診而確定的。從這個資料可以看出胃癌不好診斷。為什麼會這樣呢?其實胃癌診斷非常簡單:只要做一個胃鏡取一塊胃內組織去做病理切片,就能得到確定診斷。
很簡單的問題為什麼困難了呢?原因有兩方面:
1、醫生不重視,總當成胃病,吃藥,而不建議做胃鏡檢查。
2、病人因害怕做胃鏡的痛苦而遲遲不去檢查,導致延誤診斷。我們的鄰國日本就把胃鏡作為胃癌的篩選檢查,因此能他們的早期胃癌診斷率高,治療效果比我國好。
胃癌五年生存率:
在我國,一般綜合性醫院胃癌的五年生存率平均為30%,而某些專科醫院可高達50%;再看看各臨床分期的五年生存率:Ⅰ期83.3%、Ⅱ期59.3%、Ⅲ期22.1%、Ⅳ期1.8%。從這組資料來看,早期胃癌(即第Ⅰ期)的治療效果明顯要好於其它分期,但是,胃癌在確診時Ⅰ期只佔4.1%。
胃癌的發病的地區差異:
在我國,胃癌以西北部的青海、寧夏、甘肅三省為最高,其次為東南沿海的江蘇、浙江、福建、上海等省市,而南部的雲南、貴州、廣東、廣西等省最低。
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