科室: 血液科 主任醫師 陳文明

  迴圈血液中磷酸鹽濃度低於正常而引起的磷代謝紊亂。又稱低磷血癥。表現有溶血、倦怠、軟弱及驚厥。病因有禁食,久服氫氧化鋁、氫氧化鎂或碳酸鋁等類結合劑,糖酵解及鹼中毒,甲狀腺功能亢進,維生素D缺乏,某些腎小管疾病(例如範可尼氏綜合徵),酗酒及抗維生素D佝僂病(家族性低磷血癥)等。治療可以靜脈內補液及補磷酸鹽,同時針對病因進行治療。
  磷在食物中存在也很廣泛。磷的豐富來源有可可粉、棉籽粉、魚粉、花生粉、西葫蘆子、南瓜籽、米糠、大豆粉、向日葵、麥麩。良好來源有牛肉、乾酪、魚、海產品、羊肉、肝、果仁、花生醬、豬肉、禽肉和全穀粉。一般來源有面包、穀物、乾果、蛋、冰淇淋、牛奶、大多數的蔬菜(蔬菜食品)和白麵粉。微量來源有脂肪、油(油食品)、果汁、飲料、新鮮水果(水果食品)和糖。
  磷在體內的吸收與排洩和鈣(鈣食品)大致一樣。膳食中的穀類與蔬菜中的磷為植酸形式的磷,人腸缺少乳糖酶,所以植酸利用率低。故正常成人約能吸收膳食中磷的43%~46%,尤以大米作為主糧的情況下。以米及奶製品或以米及小魚為主食時,其吸收率可高些,約為47%~64%。牛奶餵養的嬰兒腸中磷淨收率為65%~75%。人乳餵養者則超過85%;低磷膳食的吸收率最大可達到90%。若長期食用大量穀類食品,對植物磷形成適應性,可不同程度地提高植酸磷的吸收率。麵食發酵有利於磷的吸收。食物中磷存在的形式與磷的需要量關係並不密切。食物中的磷是以無機磷和有機磷兩種形式存在的,有機磷包括磷蛋白、磷糖和磷脂。不同種類的食物,無機磷和有機磷的含量也各不相同。就牛奶而言,70%為無機磷。動物組織則以有機磷為主。攝人的磷,不論是以有機磷的形式還是以無機磷的形式存在,均能在胃腸道吸收。有機磷化合物大部分在胃腸道水解後被吸收。如果食物能提供足量的無機磷,機體本身也能將其合成為有機磷。從膳食攝人的磷酸鹽有70%在小腸內吸收,中段吸收最多。磷的吸收需要鈉和鈣離子的同時存在及有足夠的代謝能。

  磷的吸收也需要維生素D。當維生素(維生素食品)D缺乏時,血清中無機磷酸鹽下降。
  不同種類的食物,其磷含量也不相同。食物中肉、魚、蛋、牛乳、乳酪和硬殼果等蛋白含量豐富的食物含磷較多。稻米可供給大約12%的磷。除了骨質外,肉類、禽類和魚類的含磷量比鈣高15~20倍。只有牛奶、天然乾酪、深綠色闊葉蔬菜和骨質的鈣含量高於磷含量。牛奶中鈣和磷含量都高於人奶,而且其鈣磷比值有很大不同。牛奶中鈣磷的比值為1.3:1,而人奶則為2.3:1。非奶品及奶製品的普通食物,其鈣磷比值在0.3~0.9之間。因此,牛奶及奶製品在食物中的比例能影響整個飲食的鈣、磷比值。鈣、磷比值過低會影響鈣的吸收,過高會影響磷的吸收。一般情況下,並不存在飲食磷的缺乏問題,因為磷存在於所有的天然食物中。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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