藍色橡皮皰痣綜合徵(Bluerubberblebnerus綜合徵)比較罕見,其特點是面板及消化道同時發生海綿狀或毛細血管性血管瘤,瘤表現為藍色斑痣樣。如發生破裂,則可導致出血。本病罕見累及神經系統,自Waybright等於1978年描述了第一例後,至今只有20餘例報道(7.8%,21/269)。下面我們來看看臨床上如何診斷本病。
神經系統的臨床表現與病灶部位及嚴重程度有關,可出現癲癇發作,頭痛,顱神經麻痺,發育遲緩,局灶性神經功能缺失,脊髓壓迫,腦幹和小腦症狀等。影像學上可見顱內或脊髓多發血管畸形,皮質萎縮,靜脈竇發育異常等,血管瘤破裂則出現顱內出血或蛛網膜下腔出血。
患者若存在典型面板血管瘤體徵應當高度警惕本病,同時對相應症狀進行深入檢查和分析,內鏡、超聲、造影、CT、MRI和核素掃描等檢查可明確消化道和中樞神經系統血管瘤,當發現內臟有血管瘤則應當進行面板病灶活檢,若病理提示為海綿狀血管瘤,且排除遺傳性出血性毛細血管擴張症(Osler氏病)、多發性侷限性血管瘤、Klippel-Weber綜合徵(葡萄酒色血管瘤)和全身性血管瘤後,可確診BRBNS。
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