科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  乳量不足問題

  正常乳母產後6個月內每天泌乳量隨嬰兒月齡增長逐漸增加,成熟乳量平均可達每日700一1000 m1。

  嬰兒母乳攝入不足可出現下列表現:

  1、體重增長不足,生長曲線平緩甚至下降,尤其新生兒期體重增長低於600g;

  2、尿量每天少於6次;

  3、吸吮時不能聞及吞嚥聲;

  4、每次哺乳後常哭鬧不能安靜入睡,或睡眠時間小於1h(新生兒除外)。

  對策:若確因乳量不足影響嬰兒生長,應勸告母親不要輕易放棄母乳餵養,可在每次哺乳後用配方奶補充母乳不足。

  乳頭內陷或鞍裂

  1、乳頭內陷需要產前或產後做簡單的乳頭護理,每日用清水(忌用肥皂或酒精之類)擦洗、擠、捏乳頭,亦可用乳頭矯正器矯正乳頭內陷。母親應學會“乳房餵養”而不是“乳頭餵養”,大部分嬰兒仍可從扁平或內陷乳頭吸吮乳汁。

  2、預防乳頭鞍裂及感染:每次哺乳後可擠出少許乳汁均勻地塗在乳頭上,乳汁中豐富的蛋白質和抑菌物質對乳頭表皮有保護作用。

  溢奶問題

  發生原因:小嬰兒胃容量較小,呈水平位置,且具有貢門括約肌鬆弛、幽門括約肌發育較好等消化道的解剖生理特點,使6月齡內小嬰兒常常出現溢奶。或者餵養方法不當導致吞入氣體過多或過度餵養亦可發生溢奶。

  緩解方法:餵奶後宜將嬰兒頭靠在母親肩上豎直抱起,輕拍背部,可幫助排出吞入空氣而預防溢奶。嬰兒睡眠時宜右側臥位,可預防睡眠時溢奶而致窒息。若經指導後嬰兒溢奶症狀無改善,或體重增長不良,應及時轉診。

  母乳性黃疽

  指純母乳餵養的健康足月兒或近足月兒生後2周後發生的黃疽。母乳性黃疽嬰兒一般體格生長良好,無任何臨床症狀,無需治療,黃疽可自然消退,應繼續母乳餵養。若黃疽明顯,累及四肢及手足心,應及時就醫。

  如果血清膽紅素水平大於15一20mg/ml,且無其他病理情況,建議停餵母乳3天,待黃疽減輕後,可恢復母乳餵養。停餵母乳期間,母親應定時擠奶,維持泌乳,嬰兒可暫時用配方奶替代餵養。再次餵母乳時,黃疽可有反覆,但不會達到原有程度。

  不宜母乳餵養的情況

  母親正接受化療或放射治療,患活動期肺結核且未經有效治療,患乙型肝炎且新生兒出生時未接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,HIV感染,乳房上有疙疹,吸毒等情況下,不宜母乳餵養。母親患其他傳染性疾病或服用藥物時,應諮詢醫生,根據情況決定是否可以哺乳。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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