科室: 面板科 主任醫師 魏國

  由於長期使用含糖皮質激素製劑,一旦停藥導致原有面板病復發,加重,或出現新的面板損害,迫使患者再次使用糖皮質激素的面板病,該病是由於濫用糖皮質激素或藥癮後引起的軀體依賴,出現戒斷症狀,是一種藥物不良反應,故名糖皮質激素戒斷皮炎,而非激素依賴性皮炎。
  臨床分為四種類型
  1、面部皮炎型;
  2、玫瑰痤瘡樣型;
  3、色素沉著型;
  4、面板老化,毳毛增多型。
  自覺症狀:瘙癢,刺痛,緊繃感。
  發病機制
  1、面板屏障功能受損;
  2、激素本身導致的炎症反應;
  3、血管神經高反應性;
  4、微生物感染。
  治療
  一、一般治療
  1、果斷停用一切可疑外用激素類製劑;
  2、樹立信心和耐心;
  3、注意與患者溝通依賴問題;
  4、調節飲食,避免食用辛辣刺激性飲食;
  5、堅持足夠療程:4月-2年。
  二、恢復面板屏障功能-醫學護膚品
  舒敏特護霜,青刺果油-促進神經醯胺合成,馬齒莧-抗炎抗過敏。同時,注意面板的清潔,補水,保溼,炎症控制後防晒,在外出前20-30分鐘塗抹防晒霜,室外,選擇SPF大於30,PA+++,室內SPF大於20,PA++,每日3-4次,每平方釐米2mg。
  三、抗炎治療
  可外用他克莫司軟膏,匹美莫司軟膏,布特軟膏等。

  系統用藥:複方甘草酸苷,羥氯喹,雷公藤多甙等。
  四、降低血管、神經高反應性
  黛力新;
  第一代抗組胺藥;
  冷噴;
  IPL。
  五、抗微生物治療
  米諾環素等。
  小結:只要醫生、患者樹立信心,緊密配合,堅持足夠的療程,同時,加強對面板屏障功能的保護和修復,加強現代美容鐳射技術的正確使用,糖皮質激素戒斷皮炎就一定能夠治癒。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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