科室: 心內科 主任醫師 朱翠玲

  如果一個人緊張興奮久了,突然出現心跳加速、節律紊亂,並伴有胸悶等不適感受時,那可要警惕了,這很可能是發生了房顫。近年來房顫有向年輕人轉移的趨勢。抽菸、酗酒、洋快餐橫行,熬夜、加班、趕工作等不良因素加重了年輕人心臟的負擔,提早誘發房顫的發生。

  一、長期酗酒是房顫危險因素
  近年來,房顫患者隊伍越來越龐大。因此,迫切需要對房顫進行一級預防,以阻止其發生和發展。對於房顫的預防,必須去除高血壓、心肌缺血、心力衰竭、急性感染及長期喝酒等危險因素。專家特別提醒,高血壓易發生房顫,100個高血壓患者中有39個可能發生房顫。高血壓患者要注意控制好血壓,如果既有高血壓又有房顫,其腦中風的危險係數非常大。
  二、簡單的心電圖便可確診房顫
  由於房顫患者心臟竇房結的控制功能喪失,導致心房的收縮停止,引起心室發生又快又不規則的跳動,可達100-150次,甚至高達200次。大多數房顫患者有心慌、氣短、胸悶、心搏不齊甚至暈倒等症狀。在房顫早期,患者自覺心慌明顯,心跳時快時慢,症狀十分顯著。
  當轉為持續性房顫後,因長期對快心率的耐受,患者的自覺症狀反而輕了。這部分患者容易誤認為房顫好轉而忽視治療,其實,他們恰恰是最危險、最需要正規治療的房顫病人。要確診房顫非常簡單,通常做心電圖或24小時動態心電圖監測便可,有經驗的心內科醫生一眼就可看出心電圖上的房顫特徵。

  三、房顫治療方法
  臨床上,房顫的治療方法主要有藥物治療、介入導管治療、外科手術治療、微創治療等,傳統的治療方法創傷大,手術風險較高,易延誤病情。
  射頻消融術
  即在X光血管造影機的監測下,通過穿刺血管,把電極導管插入心臟,先檢查確定引起心動過速的異常結構的位置,然後在該處區域性釋放高頻電流,在很小的範圍內產生很高的溫度,通過熱效能,使區域性病變組織內水分蒸發,乾燥壞死,達到治療目的。
  3D胸腔鏡下迷宮Ⅲ型手術
  外科消融手術由於其可直視性、徹底的透壁性、完全的隔離線操作、切除左心耳以及能夠心外膜去神經化操作等,具有內科導管射頻消融所無法企及的優勢所在,是目前所有治療房顫中普遍採用的一種行之有效的治療方法。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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