科室: 泌尿外科 主任醫師 張龍洋

  這是一個看來矛盾又有趣的問題, 到底腎結石的病患可不可以補充鈣質, 是不是應該避免高鈣飲食? 腎結石的人如何預防骨質疏鬆症?
  這個問題曾經在醫學界中引起爭論, 許多醫師們的看法也很不一致, 每當病人問及這問題, 甚至有許多醫師不知如何回答, 早期的看法比較傾向於, 鈣質攝取過多會造成結石症, 因為大部份的結石是草酸鈣, 而現在比較新的醫師的看法, 則不是鈣質攝取多少, 主要還是在於草酸存在多少為主。
  草酸的濃度高多和生活習慣與飲食等流行病學方面的因素有關, 過去以為飲水中"硬度"(較多的碳酸鈣或碳酸鎂)較高地區的民眾比較容易結石, 但發現卻不盡然如此, 反而是草酸飲食高(愛吃菠菜或引浸泡過久之茶葉)的人比較容易結石, 如果完全不補充鈣, 若血中草酸很高, 還是會由骨頭中搶出鈣質變成結石的。
  所以, 對於預防結石的方法, 應該是減少草酸食物的攝取, 如果不補充鈣, 不但會影響正常生理機能, 長久下來還會得到骨質疏鬆症(osteoporosis), 這是應該特別注意的。
  最後, 為了排解掉我們體內可能存在的結石, 應該利用不同鹽類中的陰離子競爭的原理, 多喝含有檸檬酸的飲料, 或多吃水果攝取果中的檸檬酸, 讓檸檬酸根來競爭草酸鹽中的鈣離子, 以產生遊離性的草酸根, 減少不溶性的草酸鈣之屯積, 也可以減少結石發生, 另外, 若補充鈣片, 儘量選購含有檸檬酸根的檸檬酸鈣, 也有相同的效果, 值得各位參考。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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