科室: 眼科 主任醫師 熊世紅

  對光反射遲鈍是指對光反射,是檢查瞳孔功能活動的測驗,分直接對光反射和間接對光反射。直接對光反射,通常用手電筒直接照射瞳孔並觀察其動態反應。正常人,當眼受到光線刺激後瞳孔立即縮小,移開光源後瞳孔迅速復原。間接對光反射是指光線照射一眼時,另一眼瞳孔立即縮小,移開光線瞳孔擴大。檢查間接對光反射時,應以一手擋住光線以免對檢查眼受照射而形成直接對光反射。瞳孔對光反射遲鈍或消失,見於昏迷病人。
  對光反射的傳入纖維走行於視神經、視束,在接近外側膝狀體時分出內束而到達上丘,止於頂蓋前區神經核。中間神經元連線兩側動眼神經副交感艾-魏氏核(Edinger-Westphal,EW核),或稱自主神經副核。因此,一側眼受刺激時,另一眼的瞳孔也發生收縮(間接對光反應)。反射徑路從EW核再出發,沿動眼神經到睫狀神經節,最後一個神經元系從睫狀神經節細胞發出到達瞳孔擴約肌。

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