急性腎小管壞死（ATN）是急性腎衰竭最常見的型別，約佔75％～80％。它是由於各種病因引起腎缺血及/或腎毒性損害導致腎功能急驟、進行性減退而出現的臨床綜合徵。主要表現為腎小球濾過率明顯降低所致的進行性氮質血癥，以及腎小管重吸收和排洩功能低下所致的水、電解質和酸鹼平衡失調。
腎小管壞死患者的飲食原則：
1、鈉鹽攝入：
水腫時應進低鹽飲食，以免加重水腫，一般以每日食鹽量不超過2g為宜，禁用醃製食品，少用味精及食鹼，水腫消退、 血漿蛋白接近正常時，可恢復普通飲食。
2、蛋白質攝入：
腎功能衰竭綜合症時，多量血漿蛋白從尿中排出，人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態，低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓 下降，致使水腫頑固難消，機體抵抗力也隨之下降，因而在無腎功能衰竭時，其早期、極期應給予較高的高質量蛋白質飲食（1～1.5g/kg*d）， 如魚和肉類等。此有助於緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合併症。 但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高，使腎小球毛細血管處於高壓狀態，同時攝入多量蛋白質也使蛋白尿增加，可以加速腎小球的硬化。因而，對於慢性、非極期的腎功能衰竭綜合症病人應攝入較少量高質量的蛋白質（0.7～1g/kg*d），至於出現慢性腎功能損害時，則應低蛋白飲食（0.65g/kg*d）。
3、脂肪攝入：
腎小管壞死患者常有高脂血症，此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等，因而應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。
4、微量元素的補充：
由於腎小管壞死患者腎小球基底膜的通透性增加，尿中除丟失多量蛋白質外，還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素，致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏，應給予適當補充。一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等予以補充，多吃水果和青菜。
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