科室: 肛腸科 主任醫師 榮文舟

  一、什麼是腸道傳染病?
  腸道傳染病是一組經消化道傳播的疾病。常見的主要有霍亂、細菌性痢疾、手足口病、甲型肝炎、細菌性食物中毒等。腸道傳染病病人的病原體從病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排出,汙染了周圍環境,再通過水、食物、手、蒼蠅、蟑螂等媒介經口腔進入胃腸道,在人體內繁殖、產生毒素引起發病,並繼續排出病原體再傳染給其他健康人。

  二、腸道傳染病的傳播途徑
  1、經水傳播。由於生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排入水中或洗滌病人的衣褲、器具、手等造成了水源汙染,可引起霍亂、傷寒、細菌性痢疾的暴發流行。
  2、經食物傳播。在食品的加工、儲存、製作、運輸的銷售等過程中被腸道傳染病的病原體汙染,可造成區域性的流行和暴發流行。
  3、接觸傳播。通過握手、使用或接觸過病人的衣物、文具、門具、門把手、人民幣等造成病原體傳播。
  4、昆蟲傳播。有些腸道傳染病的病原體可在人體記憶體活一段時間,通過到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲進行傳播。
  三、腸道傳染病的預防措施
  預防腸道傳染病的關鍵是把好“病從口入”這一關,要注意飲食和飲水衛生,養成良好的衛生習慣。
  1、積極開展愛國衛生運動。加強對糞便、垃圾和汙水的衛生管理,發動群眾滅蠅、滅蟑螂。

  2、注意飲食衛生。不吃腐爛變質食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙、剩飯、剩菜要煮後再吃,食具要經常消毒。飲食服務行業、食品加工銷售單位和集體食堂,要認真執行食品衛生法。
  3、搞好飲水衛生。不喝生水,喝開水。保護好水源,嚴防汙染。飲水用具要定期消毒,保證飲水衛生。
  4、講究個人衛生。養成飯前、便後洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。食堂、飲食業工作人員更要講究個人衛生,定期體格檢查,發現有傳染病,應及時調離工作崗位。
  5、增強身體抵抗力。平時多進行體育活動,增強體質。同時,要接受相應的預防性接種,增強機體對疾病的免疫力。
  四、手足口病防治知識
  手足口病引起社會恐慌,新聞媒體廣泛關注。其實,手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區均有此病流行的報導。1957年紐西蘭首次報導,1958年分離出柯薩奇病毒。早期發現的手足口病的病原體主要為柯薩奇病毒,手足口病與EV71感染有關的報導則始自20世紀70年代初,1972年EV71在美國被首次確認。此後EV71感染與柯薩奇病毒感染交替出現,成為手足口病的主要病原體。
  手足口病是腸道病毒引起的常見傳染病之一,多發生於學齡前兒童,尤以3歲以下嬰幼兒發病率最高,可引起發熱和手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹,少數患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎、迴圈衰竭等致命性併發症。

  手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。患者在發病1-2周自咽部排出病毒,約3-5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢位。主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播;唾液、皰疹液、糞便汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。病毒汙染的水源,也可經口感染,並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。
  人群普遍易感,各年齡組均可感染髮病,受感後可獲得免疫力,隱性感染與顯性感染之比為100:1,成人大多已通過隱性感染獲得相應的抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高。目前,沒有有效的預防疫苗,但只要養成良好的衛生習慣,做到“洗淨手,喝開水、吃熟食、勤通風、晒衣被”等,手足口病是可以預防的。
  手足口病衛生消毒:病人糞便、痰液、尿液可加適量漂白粉或84消毒液消毒;便器、痰盂等用0.5%84消毒液浸泡30~60min消毒;食具、藥杯、食物採用煮沸消毒15~30min;衣服、被褥可在陽光下暴晒消毒:玩具用0.5%84消毒浸泡;地面、牆壁、門窗、傢俱、運送工具等可用0.5%84消毒液擦拭或噴灑消毒;手消毒可用75%酒精、0.5%有效碘伏溶液擦手1~3min。
  五、手足口病個人預防措施
  1、飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;
  2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手,並妥善處理汙物;
  3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗;
  4、注意搞好孩子營養的合理搭配,還要讓孩子休息好,適當晒晒太陽,增強自身的免疫力;
  5、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤晒衣被;
  6、家長一旦發現孩子有發熱、出疹等症狀,應儘早帶孩子到醫院就診治療。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾晒或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕症患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染;
  7、注意家庭室內外的清潔衛生,家庭成員的衣服、被褥要在陽光下曝晒。
  8、家禽、家畜要圈養,避免人、畜混住一處,尤其要減少兒童與家禽、家畜的直接接觸。
  夏季是手足口病的高發期,家長們一定要給孩子做好防護措施。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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