科室: 心血管內科 副主任醫師 丁立剛

  心肌膿腫是擴張性心肌病(心肌病(DDM)主要的臨床症狀之一,擴張性心肌病是一組由於心臟下部分腔室(即心室)的結構改變和心肌壁功能受損所導致心臟功能進行性障礙的病變。其臨床表現為心臟擴大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。病因一般與病毒感染、自身免疫反應、遺傳、藥 物中毒和代謝異常等有關。按病理可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等)。
  以下疾病也是導致心肌膿腫的病因:
  1、病毒性心肌炎

  病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌侷限性或瀰漫性的急性或慢性炎症病變,屬於感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者發生心肌炎,也可散在發病。臨床表現輕重不同。根據典型的前驅感染病史;相應的臨床表現;心電圖、心肌損傷標誌物、超聲心動顯示的心肌損傷證據考慮該診斷,確診有賴於心內膜心肌活檢。目前無特異性治療方法,治療主要針對病毒感染和心肌炎症。大多數患者經適當治療後痊癒,極少數患者在急性期因嚴重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演變為擴張型心肌病。
  2、肥厚型心肌病
  肥厚型心肌病(HCM)是一種原因不明的心肌疾病,特徵為心室壁呈不對稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性下降。根據左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關。肥厚型心肌病有猝死風險,是運動性猝死的原因之一。

  3、心尖肥厚型心肌病
  心尖肥厚型心肌病屬於原發性肥厚型心肌病中的特殊型別,首先由日本學者Yamaguchi等於1976年報告。它與經典的肥厚型心肌病不同,常不伴有左心室流出道動力性梗阻和壓力階差。
  4、肢端肥大症
  肢端肥大症主要是下垂體分泌生長素(GH)的細胞出現增生或產生腺瘤所致,因此會分泌過多的GH。青少年因骨骺未閉形成巨人症;青春期後骨骺已融合則形成肢端肥大症;少數青春期起病至成年後繼續發展形成肢端肥大性巨人症。此病雖不常見,但患者多會伴有軟組織、骨骼及內臟的增生肥大,垂體前葉功能亢進,晚期體能衰退,垂體前葉因腫瘤增大壓迫,而引起繼發性垂體功能低下。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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