科室: 普外科 主任醫師 劉燕南

  有一些人長期“ 胃痛”,但胃部檢查一直沒有發現任何問題。最後卻被查出患有胰腺癌。這是怎麼回事呢?

  胰腺是人體第二大消化腺,在整個消化道內,胰腺也是最重要的分泌腺之一,兼有內外分泌的雙重功能。胰腺的內分泌功能是通過胰島分泌各種激素如胰島素、胰高血糖素、生長抑素等激素來實現的,參與人體的生長調節和物質代謝,最為人熟知的作用就是調節血糖。

  胰液則是胰腺外分泌的產物,由胰腺腺泡和導管系統共同產生,正常人體每日分泌1-2升胰液,其含有大量的消化酶和鹼性液體,在食物的消化過程中起“主角”作用!

  故而,一旦胰腺有了問題,常常表現出來的就是消化功能的障礙,尤其是胃部的不適。

  胰腺癌的平均患病年齡為63歲,男性略高於女性,一般40歲以下的人患胰腺癌極少,但近年的統計顯示:年輕的胰腺癌病人較10年前有明顯增加的趨勢,而且惡性度更高,預後更差。我國外科的統計資料顯示,患者5年生存率在5%左右。

  出現這些症狀你就要警惕了!

  胰腺癌的早期診斷率低,嚴重影響了患者預後。約90%的胰腺癌發現時已處於晚期,胰腺癌的早期發現、早期診斷非常困難。這與胰腺的特殊位置結構、鄰近有很多臟器毗鄰有關,許多患者早期會誤以為是胃、膽囊、肝臟的疾病,導致漏診發生。

  胰腺癌的臨床症狀的出現主要取決於腫瘤在胰腺的部位。胰腺腫瘤好發於胰頭,腹痛、消瘦、黃疸是胰頭癌最常見的三大症狀。當出現典型的臨床症狀時,常已臨近晚期。

  具體來說,當40歲以上患者無明顯誘因,出現以下情況應高度重視。

  1、原因不明的上腹部悶脹不適,範圍廣,部位較深,性質模糊,不易描述及準確定位,與飲食有一定關係,且症狀呈進行性加重者。

  2、出現與體位有關的頑固性腹痛和腰背痛。

  3、無明確原因短時間內體重顯著下降者。

  4、無肥胖病史,無家族史,近期突然出現糖尿病或原有糖尿病突然加重者。

  胰腺癌的高危誘因

  研究發現,胰腺癌的發生與地理區域環境因素有一定的關係,那些喜食醃製、炙烤食物、長期高脂肪、高動物性蛋白飲食的地區的胰腺癌發病率明顯高於其他地區。其他如肉類和高熱卡飲食,特別是高碳水化合物,奶製品和海洋食物也是有關因素。而飲食結構中高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群患胰腺癌較少。

  長期吸菸;飲烈性酒;有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石症等慢性疾病病史;長期接觸有毒物質等均為胰腺癌發病高危人群。此外,體重超重、腫瘤家族病史、反覆多次胰腺炎發作等也是胰腺癌的危險因素。與胰腺癌有關的職業是與化學物質和金屬接觸的工作,有研究者認為在與β-萘胺和苯有關的工廠中工作的男性有患胰腺癌的高危險性。

  胰腺癌與糖尿病

  根據臨床流行病學研究發現,胰腺癌與糖尿病之間存在明顯的相關性。 糖尿病患者中胰腺癌的發病率明顯高於普通人群最高達7倍,而胰腺癌患者中高達80%的患者合併糖耐量異常,30%-40%的患者合併糖尿病。對於病程在2年以內的新發糖尿病患者應警惕糖尿病可能為胰腺癌發生的早期訊號。

  近年來人們發現在胰腺癌確認前數月往往有糖尿病發作,這一發現可能提醒醫生們對無糖尿病家庭史的中年病人要考慮早期胰腺癌的可能性。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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