科室: 眼科 主任醫師 陶勇

  黃斑病,長期吸菸或被動吸菸,煙霧刺激會造成老年性視網膜黃斑病,最終導致失明,但其致病機理卻一直不明。一旦黃斑區出現病變,常常出現視力下降、眼前黑影或視物變形。黃斑病可由遺傳性病變、老年性改變、炎症性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。

  1、黃斑裂孔會失明嗎?
  黃斑裂孔會導致患者視物中心暗影和視物變形,嚴重情況下中心視力可極差,是致盲性眼病。需要及時治療。
  2、老年黃斑變性的治療方法有哪些?
  老年黃斑變性分溼性黃斑變性和乾性黃斑變性,乾性黃斑變性目前沒有有效治療方案,國際上採用幹細胞移植的方式取得一定成功。溼性黃斑變性,目前主流的治療方法是光動力療法和眼內注射抗血管生成藥物治療。有條件的患者可以堅持口服葉黃素類藥物,在國外進行了以人群為單位的大規模試驗以後,補充葉黃素對延緩老年性黃斑變性的發生有好處。富含葉黃素和玉米黃質的食物包括西蘭花、南瓜和玉米。
  3、老年黃斑變性會失明嗎?
  老年黃斑變性(或稱年齡相關性黃斑變性)的病因尚不清楚,但有幾個危險因素已經得到證實。年齡是主要的危險因素,隨著年齡的逐漸增高,患病比例逐漸增長。這個疾病已經成為西方國家50歲以上人群最重要的致盲眼病。如果早期診斷,進行合適的干預和控制,老年黃斑變性患者眼底情況可以得到穩定,否則會逐漸發展,最終致盲。

  4、黃斑水腫可以治癒嗎?
  黃斑水腫要區分型別,常見的原因包括糖尿病所引起的糖尿病黃斑水腫、視網膜靜脈阻塞所引起的黃斑水腫、以及葡萄膜炎所繼發的炎症性黃斑水腫,還有玻璃體牽引所致的黃斑水腫等。主要治療方法為眼內注射抗血管生成藥物、曲安奈德、玻璃體切割手術、鐳射光凝等,有的情況下是可以完全治癒的。對於不能完全根治的黃斑水腫患者,如果可以通過持續治療維持黃斑的正常形態和功能,患者可以持續保持接近正常的視力。
  5、黃斑水腫的治療方法有哪些?
  黃斑水腫的主要治療方法為眼內注射抗血管生成藥物、曲安奈德、玻璃體切割手術、鐳射光凝等,應根據黃斑水腫引起的不同原因進行選擇治療,不能一概而論。在相當一部分黃斑水腫患者中,治療效果是比較滿意的,也即患者可以通過治療後恢復接近正常的視力。但也有一些型別的黃斑水腫,例如老年黃斑變性,無法根治,需要持續性治療。在生活當中還可以服用抗氧化藥物,比如維生素C、維生素E,也可以日常飲食中多吃一些抗氧化食物,例如喝綠茶和吃新鮮的綠色蔬菜。
  6、黃斑前膜必須手術治療嗎?
  大多數黃斑前膜表現為一層玻璃體紙樣,無視力變化症狀,可以觀察。視力進行性減退,降到0.5以下或嚴重下降、視物變形及黃斑水腫可行玻璃體手術,剝除黃斑前膜組織。經驗豐富的眼底外科手術治療完成黃斑前膜的手術時間一般在40分鐘以內,黃斑前膜剝離手術後黃斑皺褶的消退和完全恢復較為緩慢,手術主要目的在於預防進一步的視力下降和改善視物變形症狀。

  7、視網膜裂孔鐳射後視力模糊怎麼回事?
  視網膜裂孔進行鐳射封閉目的在於預防發生視網膜脫離。因為鐳射會造成輕微的眼內炎症,並且在進行鐳射治療時,需要角膜接觸鏡頭,所以短時間內可能因為角膜上皮水腫和眼內輕微的炎症反應而造成視物模糊,兩週左右可自行恢復。。鐳射後要注意避免過度用眼,避免過度的劇烈運動。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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