不能伸展拇指是屈指肌腱腱鞘炎的症狀之一，多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然卡住一樣，痠痛難忍，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有扳機指或彈響指之稱。
以下疾病也是導致不能伸展拇指的病因：
1、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎性改變。腱鞘炎是骨科常見病，多見於手工勞動者，特別是用手指反覆做伸、屈、捏、握操作的人易患此病，一般女性多於男性。 腱鞘是肌腱輔助裝置的一種，是肌腱周圍的結締組織為適應肌腱的滑動而分化形成的包圍肌腱的雙層套管狀結構，多見於腕、踝、指、趾等腱長且活動多的部位。腱鞘分為兩層，外側為纖維性腱鞘，由深筋膜的橫行、斜行纖維增厚而成，附著於骨及關節囊，對肌腱起約束、支援、滑車和增強拉力的作用。內層為滑膜性腱鞘，位於纖維性腱鞘內。滑膜鞘又分髒、壁兩層，壁層襯於纖維性腱鞘的內面，在骨面形成摺疊的部分稱為腱系膜，包繞在肌腱表面的一層即為髒層。髒、壁層滑膜兩端封閉為盲腔，其間含有少量滑液，起潤滑和保持肌腱活動度的作用。
2、化膿性腱鞘炎
大多由手指掌側橫紋部的刺傷引起，而血源性感染則較少見。鞘管內富有滑液，溼潤而少血，給感染提供了有利的條件。一旦發生感染，炎症很快擴散到整個鞘管。拇指、小指的建鞘感染，還可擴散到橈側或尺側滑囊，並可波及到前臂。在纖維鞘管的狹腔內，炎症本身及滲液張力可破壞肌腱的血迴圈，導致肌腱壞死。即使肌腱不壞死，炎症愈後也常發生粘連，嚴重影響手指的功能。
3、急性化膿性腱鞘炎
手的常面腱鞘炎多因深部刺傷感染後引起，亦可由附近組織感染蔓延而發生。致病菌多為金黃色葡萄球菌。手背伸指肌腱鞘的感染少見。
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