科室: 眼科 主治醫師 尤冉

       體迴圈靜脈管輸送血液流回右心房的過程。體迴圈靜脈系統的血容量很大,佔血液總量的一半以上。靜脈易擴張,又能收縮,因此起著血液貯存庫存的作用。靜脈的收縮和舒張可有效地調節迴心血量和心輸出量,使迴圈機能能夠適應機體在各種生理狀態時的需要。靜脈迴流的基本力量是小靜脈(又稱外周靜脈)與腔靜脈或右心房(又稱中心靜脈)之間的壓力差。小靜脈壓力的升高或腔靜脈壓力的降低都有利於靜脈迴流。由於靜脈管壁薄,靜脈壓低,所以靜脈迴流還受到外力如肌肉收縮的擠壓作用、呼吸運動、重力作用等等的影響。當上述因素阻礙靜脈迴流時,機體會出現種種表現。長期眶內靜脈迴流障礙還可繼發開角型青光眼,出現視力下降、視野缺損等。如何檢查眶靜脈迴流障礙呢?
  患者好雙眼發病,眼球突出,眼瞼退縮、上瞼遲落等典型的眼瞼徵,眼球限制性運動障礙(甲狀腺機能紊亂病史僅做參考)。即使甲狀腺機能正常,如具有上述表現,仍可診斷甲狀腺相關眼病,並密切檢測甲狀腺機能。少數甲狀腺相關眼病患者出現上瞼下垂時,應檢查是否合併重症肌無力,兩者均屬免疫性疾病,可伴隨發生,糖皮質激素和免疫抑制劑對二者均有效。超聲檢查、CT掃描以及MRI檢查均可確診此病。

  病程早期,α腎上腺素能張力增高,使上下眼瞼Müller肌興奮,眼瞼退縮。腎上腺素能阻滯劑硫酸胍乙啶眼液可產生化學性交感神經切除作用,緩解眼瞼退縮。對於藥物治療不敏感、視力急劇下降或全身情況不能耐受藥物治療者可試用區域性放射治療。採用直線加速器總劑量20Gy,每日照射劑量2Gy。放療併發症包括:放射性白內障、視網膜病變及致癌危險等,少數患者放療可致病情加重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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