Sm累積量升高是指SM累積量為正常4~6倍,酶活性正常。尼曼-匹克氏病(Niemaoh-Pick disease簡稱NPD)又稱鞘磷脂沉積病(sphingomyelin lipidosis),那麼sm累積量升高的如何診斷呢?下面大家一起來看一看。
sm累積量升高的診斷方法
1、肝脾腫大。
2、有或無神經系統損害或眼底櫻桃紅斑。
3、外周圍血淋巴細胞和單核細胞漿有空泡。
4、骨髓可找到泡沫細胞。
5、X線肺部呈粟粒樣或網狀浸潤。
6、有條件可作神經鞘磷脂酶活性測定,悄神經鞘磷脂排洩量、肝、脾或淋巴結活栓證實。對原因不明的肝脾腫大患兒,不論是否伴有神經系統症狀,都應考慮本病的可能性,尤需注意同時伴有反覆肺部感染者。肝脾腫大、早期出現神經系統症狀和骨髓塗片找到典型的泡沫細胞即可對A型患兒作出初步診斷,但確診仍需依據酶活性檢測。由於正常白細胞中的鞘磷脂酶活性亦比較低,因此通常採用培養面板成纖維細胞作為檢測材料。酶作用底物以選擇2-十六烷醯氨基-4-硝基苯磷酸膽鹼為佳。已可通過DNA分析確診A、B型患者;對C型患者則必須用特殊方法檢測其細胞內膽固醇脂化能力始可確診。
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