科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  又到手足口病高發期,家長不知道這些怎麼行?

  一、瞭解手足口病

  手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下兒童,主要症狀有嘴巴疼、拒食厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍。

  和感冒一樣,手足口病也是自限性疾病,多數孩子一週左右自愈;但也有少數孩子患手足口後會引發心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症;個別重症孩子的病情發展迅速,可能會導致死亡。

  手足口病目前缺乏有效治療藥物,尚無特效療法。在臨床上,醫生們習慣把手足口病分為輕症和重症兩類。輕症手足口病佔絕大多數。

  1、手足口病的特點為起病急,發熱、嘴巴痛、拒食厭食、口腔黏膜出現散發的皰疹或潰瘍,位於舌、頰黏膜及硬額等處較多,也可波及軟顎,牙齦、扁桃體和咽部;

  2、手、足、臀部、臂部、腿部出現斑丘疹,後轉為皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。手足部較多,掌背面均有,皮疹數少則幾個多則幾十個;

  3、通常1周左右症狀完全消失,皮疹消退後不留痕跡,無色素沉著。部分病例僅表現為皮疹或皰疹性咽峽炎。輕症手足口病不需要住院,也不會留下後遺症。

  重症手足口病則伴有嚴重併發症,需要嚴密觀察病情並積極治療,否則可能危及生命。

  1、少數病例(尤其是小於3歲的寶寶)病情進展迅速,在發病1~5天左右出現腦膜炎、腦炎(以腦幹腦炎最為凶險)、腦脊髓炎、肺水腫、迴圈障礙等,極少數病例病情危重;

  2、有些重症手足口病即使經過醫護人員積極搶救,仍難以挽回孩子的生命,即便存活,仍可留有後遺症;

  3、但如果能及早發現,及早積極處理,那挽回孩子生命的可能性會大大增加。這也是我們為什麼建議與兒科醫生聯絡的重要原因之一。

  二、及時就醫

  因為手足口病的特殊性,我們建議孩子患病後與您的兒科醫生聯絡,兒科醫生在仔細問診後會建議您在家護理還是及時送至醫院進行治療。但如果出現下列情況提示有危重症可能,請及時就醫。

  1、孩子精神萎靡、煩躁不安或者嗜睡;

  2、頻繁驚跳或肢體抖動;

  3、肢體無力、癱瘓;

  4、面色蒼白、心率增快、四肢冰涼、面板出現大理石樣花紋;

  5、呼吸困難、頻率明顯加快或減慢,呼吸變淺、節律不規則等;

  6、高熱(體溫大於 39℃)持續不退超過4小時,即使服用退熱藥並做好物理降溫,仍效果欠佳;

  此外年齡小於3歲的孩子,由於病情容易變化,如果出現流口水、不願進食、手足及臀部皮疹等情況,也請及時就醫。

  三、家庭護理

  1、首先需要隔離,減少帶孩子到公共場合,避免交叉感染;

  2、飲食清淡,多喝溫水,做好孩子的口腔護理;

  3、衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換;

  4、剪短孩子的指甲,必要時包裹雙手,防止抓破皮疹;

  5、臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理其大小便,保持臀部清潔乾燥;

  6、日常生活物品需消毒;

  7、同時,家長們一定教會孩子正確的洗手方法,如下圖:

  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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