膽囊的超敏反應即膽囊運動障礙,其原因有:膽囊壁內的神經網路發生紊亂;膽囊的超敏反應;膽囊炎症早期階段。膽道運動功能障礙(biliarytractdyskinesissyndrome)包括膽道運動功能失調(dyskinesis,即膽道排空速度異常)、膽道張力異常(dystonia,即膽道肌張力異常)和膽道共濟失調(ataxic,即膽道各部分間協調障礙)。本病多見於女性,其臨床表現與膽囊結石非常相似,主要表現為腹痛,為上腹部或右上腹陣發性絞痛。
膽囊的超敏反應的病因:
1、膽囊運動功能增強
這類功能障礙一般和膽囊的變應性反應或膽囊炎症有關。
(1)膽囊運動功能亢進:膽囊張力正常,但對脂肪餐的運動反應亢進,因此膽囊排空加速,在餐後15min時,已大部分排空。
(2)膽囊張力過高:膽囊的肌張力過高,但排空時間不受影響,可以正常、加速或延緩。
2、膽囊運動功能減低
(1)膽囊運動功能減退:膽囊張力正常,但餐後收縮減弱,排空緩慢。
(2)膽囊張力降低和運動功能減退:空腹時膽囊張力降低,容積增大,餐後排空緩慢。
3、Oddi括約肌功能障礙
(1)Oddi括約肌張力過低:膽囊造影時膽囊充盈不佳。
(2)Oddi括約肌痙攣:
多由於精神因素引起,但亦可繼發於鄰近器官的病變,如乳頭炎、十二指腸炎、球部潰瘍、十二指腸寄生蟲如腸賈第鞭毛蟲、類圓線蟲感染等。
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