科室:

  頸椎退行性病變是人的一種老化現象。人過30歲,都會逐步出現衰老退化現象,頸椎同樣會產生各種老化,表現為頸椎邊緣退變、骨質增生、脆度增加、關節囊彈性減退、頸椎間盤變性等,這些情況可對神經、血管產生壓迫、刺激,而我們頭部的神經有的來自頸神經,如果頸椎發生退行性病變,路過此地的神經就會受到影響,導致頭痛。年輕人發生頸源性頭痛,大多是因為長時間低頭伏案學習、工作,頸部肌肉為了維持低頭的姿勢而持續收縮,肌肉緊張,繼發頸部肌肉痙攣,就可釋放出一些能引起疼痛的物質,產生頭部疼痛。由頸椎間盤退行性改變及其繼發性椎間關節退行性變所致鄰近組織(脊髓、神經根、椎動脈、交感神經)受累而引起的相應臨床症狀和體徵。頸椎椎節已有明顯退行性變是頸椎椎體楔形壓縮骨折的一種臨床表現。頸椎椎體楔形壓縮骨折臨床上多見,症狀輕,暴力主要波及椎節前柱,因此多屬穩定型。也可能有少數伴有後方小關節脫位及椎節不穩定的病例(多伴有脊髓損傷),在處理上應注意。

  頸椎椎節已有明顯退行性變的病因:

  1、發病原因

  是由於縱向前屈壓縮暴力所致。

  2、發病機制

  頸椎椎節已有明顯退行性變是由於縱向前屈壓縮暴力所致。主要由縱向前屈壓縮暴力所致,視椎體前緣壓縮程度不同,所引起的區域性病理解剖改變也不一樣,輕型者少有繼發性改變,60%~70%的病例屬於本型,此外,少數椎體嚴重壓縮者,棘突間隙呈楔形增寬及椎體的楔形壓縮可引起明顯的椎節不穩定徵,甚至繼發椎節後方小關節咬合變異(半脫位)及脊髓受牽拉,並可出現脊髓前中央動脈症候群,此時損傷已從單純的前柱波及中柱及後柱,屬三柱損傷,多見於頸5,6椎節,其次是頸4,7節段。

  頸椎後脫位:是指暴力使頸椎產生過伸活動引起頸椎上節椎體下緣在下節椎體上緣向後滑動而出現相應臨床症狀的疾病,在臨床上,典型的頸椎後脫位十分少見。頸椎後脫位為嚴重過伸性損傷的型別之一,屬完全性損傷,多伴有脊髓受損及軟組織的廣泛性損傷,故預後欠佳。

  小兒頸椎融合綜合徵:頸椎融合綜合徵(Klilapel-Feil syndrome)繫頸椎兩節以上的先天性融合,又稱Klippel-Feil綜合徵、短頸綜合徵、頸胸椎體先天性骨結合綜合徵,骨樣斜頸綜合徵,先天性頸蹼綜合徵。臨床以短頸、後髮際低,頸部活動受限等三聯徵為特徵。

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