頸椎退行性病變是人的一種老化現象。人過30歲,都會逐步出現衰老退化現象,患有此病時需要做哪些檢查,下面讓我們一起來了解下吧:
頸椎椎節已有明顯退行性變的檢查:
患者除頸椎損傷的一般症狀外,主要表現為屈頸被迫體位,抬頭困難,並於後方小關節處伴有壓痛。如壓縮嚴重,或椎管狹窄,或頸椎椎節已有明顯退行性變時,則可出現嚴重的脊髓或脊神經根受累症狀,應認真檢查,以確定病情的程度。
1、外傷史:主要為屈曲縱向暴力所致;側方楔形壓縮者,多因頸椎處於側彎狀態之故。
2、臨床表現:如前所述,輕者以頸部症狀為主,重者則因頸椎椎節不穩而出現一系列症狀。此時應按神經系統檢查要求詳細檢查,以確認是否伴有脊髓受累症狀。
3、影像學檢查:根據X線正位及側位片多可確定診斷。在常規X線平片上可顯示棘突間隙呈楔形增寬,椎體亦呈楔形狀,並於椎體下方可有三角形骨塊。其中楔形變嚴重者,多伴有程度不同的脊髓症狀。對這樣的病例應選用MRI或CT檢查。晚期病例也可選擇脊髓造影(傷後早期不宜選用,但可酌情行CTM檢查)。
4、試驗檢查
頸椎病的試驗檢查即物理檢查,包括:
1)前屈旋頸試驗 令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉活動。如頸椎處出現疼痛,表明頸椎小關節有退行性變。
2)椎間孔擠壓試驗(壓頂試驗) 令患者頭偏向患側,檢查者左手掌放於患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放於頭頂、間下加壓,即可誘發或加劇症狀。當患者頭部處於中立位或後伸位時出現加壓試驗陽性稱之為Jackson壓頭試驗陽性。
3)臂叢牽拉試驗 患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗。如牽拉同時再迫使患肢作內旋動作,則稱為Eaten加強試驗。
4)上肢後伸試驗 檢查者一手置於健側肩部起固定作用、另一手握於患者腕部,並使其逐漸向後、外呈伸展狀,以增加對頸神經根牽拉,若患肢出現放射痛,表明頸神經根或臂叢有受壓或損傷。
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