科室: 內分泌科 主任醫師 趙維綱

  胰島素的治療方案包括起始治療方案和強化治療方案。今天主要講解強化治療方案的內容。胰島素強化治療方案

  胰島素強化治療方案一——適應症:

  1、在基礎胰島素和口服藥物聯合治療後血糖控制不達標(HbA1c>7%)者。

  2、需要進餐時間靈活的患者。

  3、基礎+ 追加一次餐時胰島素治療血糖控制仍未達標(HbA1c>7%)的患者。

  4、在預混胰島素治療的基礎上血糖控制仍未達標(HbA1c>7%)或反覆出現低血糖者。

  胰島素強化治療方案二——方案:

  三餐前短效/速效胰島素+ 睡前中效/長效胰島素。

  1、血糖監測:監測三餐前、餐後2小時、睡前血糖。

  2、療效評估:三個月及六個月後監測HbA1c。

  胰島素強化治療方案三——胰島素調整方案:

  1、根據空腹和0:00-3:00點血糖調整睡前中效/長效胰島素用量。

  2、根據早餐前、午餐前、晚餐前及睡前血糖的水平調整三餐前的胰島素用量。

  3、一般先對最高餐前血糖值相關的胰島素劑量進行調整,先根據餐前血糖調整胰島素劑量,若餐前血糖均達標,再根據餐後血糖調整餐前胰島素劑量。

  4、每3~5天調整一次,每次調整1~2個時間點血糖,根據血糖水平每次調整的劑量為1~4單位,直到4點血糖達標。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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