前面提到艾灸大椎、百會退熱，觀察了很多病人，多數病人立杆見影，很快緩解，但也有部分病人見效甚微，甚至毫無起色，為什麼?
除了腫瘤發熱本身的複雜性外，最主要的原因有如下幾個：
1、穴位的選擇不準確，大多數做艾灸的人為非專業人士，或者沒有經過專業人的指導，僅僅通過書本或網路渠道獲得穴位選擇方法，穴位選擇不準確。有些人儘管穴位選對了，但為了方便省事，選用市面上流行的灸盒，導致穴位的偏離。
2、艾灸的強度不夠，病人稍微感覺有點熱就將艾條提起來，艾灸的熱度無法透入穴位內，也達不到應有的療效。另外，還是灸盒的問題，用灸盒艾灸的熱度也是不夠的。艾灸熱度夠了，艾灸時間和頻率也很重要，每次每穴至少半小時，每天一次，有的病人稍微見效就掉以輕心、就不專心艾灸，或三天打魚，兩天晒網，這樣也是達不到理想療效的。任何事情的成功，都是有其必然性，如果沒有恆心，不會堅持，就絕不會有最後的勝利會師。也正如《醫宗金鑑.刺灸心法要訣》說：“凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈”。所以，當有病人在黃老師面前說艾灸不見效時，他一般會檢查艾灸部位，艾灸認認真真的病人，艾灸區域性面板顏色發暗，時間稍微長點，區域性面板還會出現暗斑。而對於那些自稱灸了有一段時間的病人，區域性穴位面板沒有一點變化，肯定是艾灸的強度不夠，見效差也就是情理之中的事。
3、一個“信任度”的問題，如果抱著一顆懷疑或不信任的態度做一件事，那麼成功率肯定會大打折扣。《黃帝內經》講“惡於針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣”。《史記·扁鵲倉公列傳》講六不治，其中“不信醫”即為其中不治之一。西醫治病可能不太重視這一點，只知道給病人物理生化檢查，服用化學性藥物，只看到疾病本身，沒有把人和病看成一個整體。而中醫卻不一樣，不僅治病，更能醫心。所以一個真正的中醫大夫，其療效好，不僅僅是因為其醫術高超，更因為他們能讀懂病人的心，病人對醫生信任也是取得療效的關鍵條件之一。
正確的操作步驟應該是：
1、關於穴位的選擇，應在專業人員的指導下完成。
2、不管是病人還是家屬，都不能偷懶，按質按量的完成，不能稍微感覺熱就提起來，而是在達到自己最大的耐受節點前，提起艾條，這時候一般會感覺艾灸熱力直達體內，甚至湧向其他部位，或是別的一些特殊感覺，這樣的效果是最好的。一般推薦病人自己做，比較能把握這個尺度，自己也能體會到其中的感覺，當然有時候病人體力不行，無法堅持那麼時間，家屬幫忙艾灸，艾灸的力度會打一些折扣。家屬主要是害怕燙傷病人，畢竟自己無法感覺，可以教大家一個小竅門，家屬可以將穴位固定在分開的食指和中指中間，通過中指食指對熱的感覺，掌握艾灸的熱度，這是個需要耐心和細心的活。艾灸強度達到了，每次艾灸後，區域性穴位面板潮紅或暗紅，溼氣大的病人，還會出水泡，所以見到水泡不要驚慌，這是排溼的過程。小水泡可任其自然吸收，大的水泡區域性消毒，用無菌針刺破，放出水液，紗布包敷，很快就恢復了，不會影響第二天的艾灸。然後是病人及家屬對艾灸的信任問題，不信任多源於不瞭解，所以如果有條件，可以瞭解艾灸的相關知識，增加對其的信任度。因為只有信任，才會執著，才會堅持，才會有最後的勝利。
艾灸分為艾炷灸、艾條灸和溫鍼灸，我們一般推薦病人使用艾條灸，操作簡便，不容易燙傷。艾條又分有煙和無煙艾條，從專業角度來說，有煙艾條效果會好一些，但會導致家裡煙霧瀰漫，長期灸對肺不好，所以推薦使用無煙艾條。對於施灸的順序，古人對此也是有明確要求的，《備急千金要方.鍼灸上》講：“凡灸當先陽後陰，先上後下”，故在臨床中一般先灸上部，再灸下部，先灸背部，再灸腹部，先灸左部，再灸右部，但根據個人情況，也可不用過於拘泥。
以上艾灸要點，不僅適用於艾灸退熱，對於艾灸升白、艾灸治療惡性積液、艾灸治療慢性腹瀉等其他艾灸的相關治療，同樣適用。
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