科室: 婦科生殖內分泌專科 主任醫師 楊冬梓

  寫的這篇文章將大家對口服避孕藥使用的各種疑問、擔憂、顧慮以通俗幽默風趣的語氣解析回答得輕鬆透切,讓讀者在閱讀中忍俊不禁之餘心中疑雲蒸發揮去。門診上常常會遇到青少年病人,因為疾病治療的需要,醫生會告訴她:你要吃幾個月避孕藥!病人:“醫生,我還沒有男朋友耶!”好吧,這避孕藥不是給你避孕用的。

  避孕藥三大家族

  按照吃法不同,避孕藥可以分三大類:短效避孕藥需要每天吃,對應的長效避孕藥,可以一個月吃1-2次。還有一款是緊急避孕藥,廣告做得最多就是它,所以大家可能熟悉點。既然是避孕藥,顧名思義,可以用於避孕。臨床上長效避孕藥和緊急避孕藥,多數時候僅有避孕的作用,只有短效避孕藥,還有兼有許多別的功效。奈何,套上避孕藥的帽子,摘也摘不掉。不過啊,今天要來告訴你,我們其實可以為短效避孕藥改改名字。(後面提到的避孕藥都是指向短效避孕藥,除非有特別說明)

  調經片

  這名詞很好懂吧,就是太大路了。我們知道月經是子宮內膜受到雌孕激素的調節,週期性生長和脫落形成的。如果雌孕激素生成出問題,或者失去規律性,尤其是孕激素出問題。就容易出現月經不調,比如幾個月不來月經、月經來得太頻繁,或者月經中間有少量出血等等。

  這時候,避孕藥就可以來幫忙。小小的藥丸裡頭藏著雌激素和孕激素,而且是根據月經週期的特點,搭配起來的。吃上幾個月,月經慢慢就會正常咯。還有一些年輕姑娘,月經量特別大的,也可以用口服避孕藥來止血和調整週期。

  痛經藥

  痛經是困擾女性的一大頑疾,只要來過月經的,就很難逃過這個“詛咒”。有的痛經找得到原因,叫做繼發性痛經,比如子宮內膜異位症、子宮腺肌病引起的痛經。很多痛經不知病因,只能暫且稱之為原發性痛經。原發性痛經與前列腺素類的因子生成過多有關,短效避孕藥可以減少它的產生,很大程度上能緩解痛經。繼發性痛經,更不用說了,短效避孕藥可以用來治療子宮內膜異位症和腺肌病的,只是需要吃上較長的時間。它可以抑制外逃的內膜組織,從而控制病情進展,滅了痛經。所以,痛經藥,它當之無愧。

  戰“痘”丸和除毛劑

  很多小姑娘臉上長痘痘,究其原因,不少是因為體內雄性激素太多引起的,尤其是多囊性卵巢綜合症的病人,還會長著黑黑長長的汗毛。不少短效避孕藥都有降低雄激素的作用,所以可以用來滅痘,減少多毛的情況,達到美容面板的效果。甚至有些避孕藥的說明書上,明明白白寫著適應症有:痤瘡!不過,要想發揮作用,需要吃上較長的時間。想不到吧,這時候是不是叫做戰痘丸或者除毛劑,更加容易讓人接受呢。

  內膜息肉藥

  子宮內膜息肉很讓人討厭,容易復發,有時候又要擔心是內膜癌,但是,老去做手術也吃不消。它的發生原因不是很清楚,可能和雌激素的刺激有關。口服避孕藥恰恰有一定的抑制作用,如果內膜摘除術後吃上3-6月,可以顯著減少息肉的復發。不過,大家要分清楚,我們說的是子宮內膜息肉,不是宮頸息肉,千萬別搞錯了。

  防癌藥

  真的嗎!這是無數人夢寐以求的哦,因為癌症實在是太嚇人了。短效避孕藥可以改名防癌藥,不是恩哥編造的,通過大規模的人群調查發現,它可以減少卵巢癌、子宮內膜癌和結直腸癌的風險,對於大家害怕的乳腺癌,也不明顯增加風險。然而,所謂的防癌藥不能作為常規藥物吃著來防癌,只能是在發揮其他作用的同時,記得它還有這些好。

  有人因為吃了避孕藥,不再擔心會懷孕,對性生活就隨意起來,這樣反而可能會增加宮頸癌的風險,所以不是所有的癌,它都能防呢。

  增肥藥

  愛美的女性總是覺得自己太胖了,也擔心吃了避孕藥會更胖。其實大不可不必緊張,雖然有些避孕藥可以引起水鈉瀦留,但是直接引起增重的不多。很多時候是因為你自己管不住嘴,吃多了引起的。苗條的身材需要依靠健康的生活方式和合理的飲食。還有更好的訊息:新一代的避孕藥對體重幾乎沒有影響,甚至有減重的作用。所以,增肥藥,就不算了!

  絕育藥

  避孕藥和絕育藥,一字之差,意義完全不同。短效避孕藥,需要每天吃,就是因為它在體內代謝太快了。所以,如果哪天打算懷孕了,把這個週期的藥吃完之後,下次月經來了,就可以去試孕了。它不會影響後續的生育,除非你的身體出現新的狀況。也不會增加胎兒畸形的風險,即使是孕早期不小心吃了幾顆。

  決心

  看了這篇文章,我決定從今天起就開始吃避孕藥。且慢!你得先看看自己是不是這樣的人,如果是,我們連避孕藥都不給你吃!你不能吃!

  1、 產後還在餵奶的奶牛。

  2、 不餵奶,但產後少於21天。

  3、 年齡≥35歲,每天抽菸≥ 15根。

  4、 心血管疾病:控制不好的高血壓、冠心病、腦卒中等。

  5、 風溼免疫性疾病:抗磷脂抗體陽性或者原因不明的系統性紅斑狼瘡。

  6、 偏頭痛:沒先兆症狀的要年齡≥35歲。

  7、 患過或者正患著的乳腺癌。

  8、 重度糖尿病或者超過20年的病程。

  9、 病毒性肝炎發作期、重度肝硬化、肝癌或者肝細胞性腺瘤。

  大家要記住兩點:

  1、不該吃不要吃,該吃的時候不要怕。

  2、第一次吃,最好能先諮詢一下專業的婦產科醫生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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